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1.
目的：探求股骨头坏死采用髓内减压植骨术合通痹益肾汤的治疗效果。方法：将92 例股骨头坏死患者按单盲法分为治疗组和对照组,每组各46 例。对照组采用髓内减压植骨术治疗,治疗组在对照组的基础上加用通痹益肾汤治疗。治疗2 个月后,比较2组综合疗效及Harris髋关节功能评分量表、面部疼痛表情量表（FPS-R）、生活质量量表（SF-36）评分。结果：总有效率治疗组为95.65%（44/46）、对照组为78.26%（36/46）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组Harris、SF-36评分均较对照组高,FPS-R评分较对照组低,差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论：股骨头坏死采用髓内减压植骨术结合通痹益肾汤治疗可提升临床疗效,减轻疼痛,改善患者髋关节功能及生活质量。 相似文献
2.
目的：观察综合护理对早中期股骨头坏死（ONFH）的影响。方法：将140例ONFH患者随机分为观察组和对照组,每组各70例。对照组在仙灵骨葆胶囊+双氯芬酸钠治疗的基础上给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理。观察比较2组综合疗效、髋关节功能（Harris）评分、面部表情疼痛量表（FPS-R）评分、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）的含量、患者依从性及护理满意度,随访第3、6、12个月复发率。结果：观察组总有效率为97.1%,明显高于对照组的72.9%（P＜0.05）;干预后2组Harris和FPS-R评分较治疗前均明显改善（P＜0.05）,且观察组优于对照组（P＜0.05）;干预后2组TNF-a和IL-1β水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组优于对照组（P＜0.05）;观察组总依从率为97.1%,高于对照组的72.9%（P＜0.05）;观察组患者护理满意率为98.6%,高于对照组的72.9%（P＜0.05）;随访第12个月,观察组复发率为12.9%,明显低于对照组的21.4%（P＜0.05）。结论：综合护理干预可有效改善ONFH患者的临床症状,降低复发率,患者依从性好。 相似文献
3.
目的：观察补肾活血汤在髋关节外科脱位联合自体髂骨支撑植骨治疗股骨头坏死（ONFH）术后的辅助治疗作用。方法：将54 例ONFH患者随机分为2组,对照组27 例（37髋）采用髋关节外科脱位联合自体髂骨支撑植骨治疗,治疗组27 例（36髋）在髋关节外科脱位联合自体髂骨支撑植骨术后予补肾活血汤治疗,疗程为8周。观察2组影像学疗效,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节功能Harris量表评分优良率、中医证候评分及不良反应。结果：治疗组脱落2 例（4髋）,对照组脱落3 例（4髋）,最终本研究共纳入49 例患者,其中治疗组25 例（32髋）,对照组24 例（33髋）。2组治疗后及随访6、12个月影像疗效分值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后及随访6个月治疗组髋关节VAS评分低于对照组,治疗后及随访6、12个月治疗组中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;Harris评分优良率治疗组为100.00%（32/32）,对照组为90.91%(30/33）,差异有统计学意义（P<0.05）; 2组患者术后及随访均未发现明显不良反应,治疗组1 例（1髋）术后12个月因髋关节严重塌陷行全髋关节置换术。结论：髋关节外科脱位与自体髂骨支撑植骨术后口服补肾活血汤可以进一步缓解术后患者的疼痛及中医证候,改善髋关节功能,提高保髋疗效。 相似文献
4.
目的：观察强筋壮骨丸结合股骨头髓芯减压死骨清理配合腓骨棒支撑治疗早中期（I、Ⅱ、Ⅲ期）股骨头坏死的临床疗效。方法：将60例早中期股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均采用髓芯减压死骨清理后异体腓骨棒支撑治疗,对照组加用仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组加用强筋壮骨丸治疗。观察2组治疗前及治疗后1、3、6、12、24个月的视觉模拟评分量表（VAS）评分、Harris评分、ARCO分期情况。结果：2组VAS评分、Harris评分治疗前后组内比较及治疗后24个月组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01,P<0.05）。治疗后24个月的ARCO分期疗效总有效率治疗组为83.33%（25/30）,高于对照组的70.00%（21/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：强筋壮骨丸结合髓芯减压腓骨棒支撑治疗股骨头坏死,疗效确切,值得临床推广使用。 相似文献
5.
目的：探讨补肾活骨方对早期股骨头坏死患者股骨头周围血液循环的影响。方法：将早期股骨头坏死患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组采用活血健骨片治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活骨方治疗。比较2组治疗3个月后的综合疗效、Harris评分、血液流变学指标及不良反应。结果：总有效率治疗组为95.56%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Harris评分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活骨方治疗早期股骨头坏死疗效显著,可有效改善股骨头周围血液循环及髋关节功能,且安全性好。 相似文献
6.
目的：观察闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：将144例股骨颈骨折患者随机分为2组各72例,对照组采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合使用中药3期辨证治疗。术后随访观察2组患者的骨折愈合时间及骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生情况,并观察末次随访时的髋关节Harris评分。结果：2组术后骨折平均愈合时间、骨折不愈合与股骨头坏死情况及髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：闭合复位经皮空心钉内固定配合中药3期辨证治疗能够促进股骨颈骨折的愈合,有利于髋关节功能的恢复。 相似文献
7.
目的：观察黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将受试者随机分成2组,每组各45 例。对照组采用膝关节支具制动加塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加黄芩清热除痹胶囊口服联合骨疽拔毒散外敷治疗。比较2组治疗前后膝关节肿胀程度、膝关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分、实验室指标［包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,观察不良反应,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.56%（43/45）,对照组为86.67%（39/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组膝关节肿胀程度、膝关节疼痛VAS评分、中医证候积分、Lysholm膝关节功能评分及实验室各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芩清热除痹胶囊联合骨疽拔毒散外敷对膝关节急性创伤性滑膜炎患者作用显著,能有效减轻膝关节疼痛、改善患者症状评分,抑制IL-6、IL-1β、TNF-α等炎症因子表达,且无明显不良反应。 相似文献
8.
目的：探讨会厌逐瘀汤加味对喉鳞状细胞癌（LSCC）术后恢复的效果。方法：将60例LSCC术后患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规抗感染治疗,治疗组于术后1个月开始配合会厌逐瘀汤加味口服治疗,每年服用1个月,连续治疗3年。于术后4个月观察比较2组呼吸、吞咽、语言交流功能恢复情况及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,于术后观察2组并发症发生率,术后3年随访2组复发率和生存率。结果：术后4个月,治疗组呼吸功能正常者86.67%(26/30),吞咽功能正常者80.00%（24/30）,语言交流正常者86.67%（26/30）,对照组分别为63.33%（19/30）、50.00%（15/30）、60.00%（18/30）,两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后4个月2组VAS评分均较术前降低,且治疗组降低幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.01）;2组术后均未出现咽瘘、出血、感染等并发症;术后3年随访结果显示,复发率治疗组为16.67%（5/30）,对照组为40.00%（12/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;3年后的生存率治疗组为90.00%（27/30）,对照组为66.67%（20/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：会厌逐瘀汤加味可促进喉癌术后患者呼吸、吞咽、语言交流功能的恢复,减少患者疼痛,提高生活质量,长期用药可降低复发率并提高生存率。 相似文献
9.
目的：观察综合护理干预对腰椎间盘突出症（LDH）椎间孔镜术后患者的影响。方法：将80例LDH椎间孔术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予综合护理干预。观察2组Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表（ODI）评分和改良日本骨科学会腰痛评分法（JOA）评分;检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）的含量;比较2组综合疗效及随访3、6、12个月后的复发率和护理满意率。结果：总有效率观察组为97.5%,明显高于对照组的82.5%,组间比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）。2组ODI评分、JOA评分、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第3、6、12个月,观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意率为97.5%,高于对照组的77.5%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可明显提高LDH椎间孔镜术后患者综合疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。 相似文献
10.
目的：观察综合护理对开腹手术患者低体温的预防效果。方法：将行开腹手术的108 例患者随机分为观察组和对照组,每组各54 例。观察组予综合护理干预（包括心理护理、健康指导、保温护理、生活护理、艾灸干预、足浴疗法）,对照组予常规护理干预。比较2组体温、免疫应激反应指标［白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、C-反应蛋白（CRP）］、出血量、凝血酶原时间及并发症情况。结果：对照组麻醉时、术中1h、术后30 min体温与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但观察组差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组麻醉时、术中1 h、术后30 min体温明显高于对照组（P＜0.01）。术后对照组IL-6、IL-10、CRP水平与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但观察组差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组术中出血量少于对照组,术后凝血酶原时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。并发症发生率观察组为7.40%（4/54）,对照组为22.22%（12/54）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：开腹手术患者施以综合护理,可减少患者的应激反应,减少术中出血量和并发症,值得临床推广应用。 相似文献
11.
目的：观察针刺腰痛穴配合运动疗法治疗急性腰扭伤的疗效。方法：将72例急性腰扭伤患者随机分为2组,对照组36例予以美洛昔康胶囊口服治疗,治疗组36例在对照组基础上予以针刺腰痛穴配合运动疗法治疗。2组均连续治疗5d。比较2组的综合疗效及治疗前后腰椎功能指标和血清炎性细胞因子水平。结果：总有效率治疗组为91.7%,对照组为72.2%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Schober征（前屈位）两标记间距、功能障碍调查表评分、血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、超敏C反应蛋白（hs-CRP)治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺腰痛穴配合运动疗法能够抑制急性腰扭伤患者体内炎症反应,改善患者腰椎功能,值得临床推广应用。 相似文献
12.
目的:观察健脾祛湿颗粒联合卡泊三醇软膏治疗银屑病湿热蕴阻证的临床疗效,以及对患者血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）水平的影响。方法:选取银屑病湿热蕴阻证患者150 例,采用随机数字表法将其分为治疗组、对照1组及对照2组,每组各50 例。对照1组采用外涂卡泊三醇软膏联合口服复方甘草酸苷片治疗,对照2组采用外涂卡泊三醇软膏治疗,治疗组在对照组2组的基础上加服健脾祛湿颗粒,3组均治疗8周。比较3组治疗前、治疗4 周、治疗8 周后银屑病皮损面积与严重指数（PASI）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分及血清IL-17、IL-23水平,并进行安全性评价,于治疗结束后第 4 周随访复发情况。结果：总有效率治疗组为96.00%（48/50）,高于对照1组的92.00%(46/50)及对照2组的82.00%(41/50),差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后及8周后,3组PASI、DLQI评分及血清IL-17、IL-23水平均较治疗前下降,且治疗后同时间节点治疗组均优于对照1、2组（P＜0.05）。治疗过程中,3组均未出现明显不良反应。复发率治疗组低于对照1、2组（P＜0.05）。结论：健脾祛湿颗粒联合卡泊三醇软膏治疗银屑病湿热蕴阻证疗效显著,能改善患者临床症状,降低患者PASI、DLQI评分以及血清IL-17、IL-23水平,且无明显不良反应,复发率亦较低,值得临床推广应用。 相似文献
13.
目的：观察三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将94 例KOA患者随机分为2组,每组各47 例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在此基础上予以三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗。观察比较治疗前后2组膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：2组HSS评分、膝关节活动度及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗KOA,可恢复膝关节功能,提高膝关节活动度,其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6水平有关。 相似文献
14.
目的：观察揿针治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及其对血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：将90 例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。治疗组采用揿针干预,对照组采用美洛昔康片干预,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分及IL-6、TNF-α的变化与治疗后的综合疗效。结果：总有效率治疗组为86.6%（39/45）,对照组为71.1%（32/45）,2组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。2组Lysholm膝关节功能评分治疗4、8周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01）。结论：揿针疗法对KOA患者疗效肯定,可缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。其作用机制可能与降低患者血清炎症因子水平相关。 相似文献
15.
目的：观察止痛健骨方对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响。方法：将60 例骨质疏松性股骨颈骨折术后肝肾亏虚、痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予常规治疗、康复指导训练，治疗组在对照组基础上加用止痛健骨方治疗。2组均治疗3个月，随访6个月。观察2组患者综合疗效、术后骨折端骨密度值、Harris髋关节功能评分、血清I型胶原氨基端延长肽（PINP）与骨钙素（MID）水平、骨折愈合时间。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为80.00%（24/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后3、6个月，2组骨折端骨密度值均较术前升高，且治疗组高于同时间节点对照组（P<0.05）；术后1、3、6个月2组Harris髋关节功能评分均较术后1周升高，治疗组术后6个月的评分高于对照组（P<0.05）；2组术后6个月PINP、MID较术后第1天降低，且治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗组骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。结论：止痛健骨方能够明显提高骨质疏松性股骨颈骨折术后肝肾亏虚、痰瘀互结证患者的临床疗效，增加骨折端骨密度值，促进骨折愈合，改善患者的髋关节功能，减轻疼痛程度。 相似文献
16.
目的：观察自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：按照随机数字表法将70 例慢性萎缩性胃炎患者分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟健脾益胃汤治疗。治疗结束后,比较2组综合疗效、治疗前后中医证候（胃痛、胃胀、纳差、嗳气、大便不畅）评分、血清炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）］水平以及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为94.29%（33/35）,高于对照组的77.14%（27/35）,2组差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医各项证候评分及血清炎性因子各项指标水平均较治疗前降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;不良反应总发生率治疗组为5.71%（2/35）,对照组为11.43%（4/35）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效颇佳,能够明显改善患者的症状体征和炎症反应,且不良反应少,值得临床推广应用。 相似文献
17.
目的：观察干针治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效,并探讨其有效的作用机制。方法：将60 例脑卒中后SHS Ⅰ期患者分为治疗组和对照组,每组各30 例,在常规康复治疗的基础上,治疗组采用普通针刺加干针治疗,对照组采用普通针刺治疗,疗程均为4周。观察治疗前后2组患者的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、Fugl-Meyer 上肢运动功能评分表（FMA）评分,检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的水平。结果：2组治疗后VAS评分降低,ADL、FMA评分升高,血清TNF-α、IL-6水平下降（P<0.05或P<0.01）,且治疗组各项指标改善程度均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：普通针刺及干针疗法对Ⅰ期脑卒中后SHS均有一定的治疗作用,可缓解患者疼痛,提高生活能力及运动功能,而干针的疗效明显优于普通针刺,其作用机制可能与降低患者血清TNF-α、IL-6水平有关。 相似文献
18.
目的：观察关节软坚止痛片对兔膝骨关节炎（KOA）模型血清及关节液中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：将40只新西兰兔随机分为5组：空白组、模型组、玻璃酸钠组（对照组）及关节软坚止痛片低、高剂量组（简称为低、高剂量组）,每组各8只。采用屈曲位石膏铁丝固定法建立兔KOA模型后进行药物干预。观察比较各组肉眼下股骨内外髁组织,血清及关节液中IL-6、TNF-α含量,光镜下软骨组织形态学及Mankin''s评分。结果：各组血清及关节液中IL-6、TNF-α水平及Mankin''s评分比较,模型组均高于空白组、对照组及低、高剂量组（P<0.05）,对照组均高于低、高剂量组（P<0.05）,低、高剂量组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。肉眼下股骨内外髁组织观察及光镜下软骨组织形态学观察结果显示：对照组及高、低剂量组均优于模型组,高、低剂量组均优于对照组。结论：关节软坚止痛片可治疗兔膝骨关节炎,其疗效优于玻璃酸钠注射液治疗,其作用机制可能与抑制IL-6、TNF-α等炎性因子表达有关。 相似文献
19.
目的：探讨镇痛I号中药塌渍联合红外线对股骨头坏死介入术后的护理效果。方法：将63 例股骨头坏死介入术后患者随机分为观察组（31 例）和对照组（32 例）。对照组采用常规护理,观察组在对照组护理的基础上配合镇痛I号中药塌渍和红外线照射干预。比较2组髋关节疼痛程度、髋关节屈曲功能、行走距离的评分和总分值。结果：干预前,2组患者的髋关节疼痛、髋关节屈曲功能、行走距离和总分值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者的髋关节疼痛、髋关节屈曲功能、行走距离和总分值评分均减小,且干预后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：中药塌渍联合红外线可以明显减轻股骨头坏死介入术后的疼痛,增加髋关节屈曲角度和行走距离,具有良好的临床效果。 相似文献
20.
目的：观察定喘汤化裁联合孟鲁司特钠片对老年哮喘热哮证患者肺功能、炎症因子表达的影响。方法：将84 例老年哮喘热哮证患者随机分成治疗组和对照组,每组各42 例。2组均予吸氧和抗感染等西医常规治疗,在此基础上对照组给予孟鲁司特钠片治疗,治疗组在对照组的基础上联合定喘汤化裁治疗。2组疗程均为1个月。比较2组综合疗效及肺功能［1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、最大呼气流量（PEF）和用力肺活量（FVC）］、血清炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-17（IL-17）］的变化。结果：总有效率治疗组为95.24%（40/42）,对照组为76.19%（32/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组FEV1%、PEF、FVC及血清IL-6、IL-8、IL-17水平治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：定喘汤化裁联合孟鲁司特钠片可较好地减轻老年哮喘热哮证患者炎症反应、改善肺通气量,提高肺功能,具有一定的临床价值。 相似文献