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1.
目的：观察半夏泻心汤联合三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎脾胃湿热证患者的疗效及血清细胞毒素相关蛋白A（CagA）和空泡毒素A（VacA）抗体水平的影响。方法：将105 例Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各35例。治疗组予半夏泻心汤合三联疗法治疗,对照1组单用半夏泻心汤治疗,对照2组单用三联疗法治疗。治疗6周后比较各组的综合疗效、治疗前后中医症状（上腹胀满、反酸、口苦、胃脘痛、大便黏腻）积分、Hp根除率及血清CagA、VacA含量。结果：总有效率治疗组为94.29%（33/35）,优于对照1组的88.57%（31/35）与对照2组的85.71%（30/35）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗组中医症状改善、Hp清除率、血清CagA和VacA水平均优于对照1、2组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证患者,可有效改善患者症状,其机制与通过降低CagA和VacA含量,从而减轻Hp致病力有关。 相似文献
2.
目的：探讨中药穴位敷贴联合三联疗法对脾胃虚弱型Hp相关性胃病的护理效果。方法：选取脾胃虚弱型Hp相关性胃病患者74 例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各37 例,最终2组各脱落3例。对照组采用西医常规治疗与护理,观察组在对照组基础上采用中药穴位敷贴,连续干预2周后观察2组Hp清除情况、中医证候积分以及不良反应。结果：干预后Hp根除率观察组为85.29%（29/34）,对照组为76.47%（26/34）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。中医证候疗效总有效率观察组为97.06%（33/34）,对照组为88.24%（30/34）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。2组中医证候嗳气、上腹痛、纳差及总积分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者服药临床不良反应中消化系统、神经系统分值差异均有统计学意义（P<0.05）,而皮肤及附件分值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中药穴位敷贴虽对Hp根除效果不明显,但在中医证候改善方面具有优势,且在一定程度上能减少患者服药期间的不良反应。 相似文献
3.
目的：观察中西医结合治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法：将90例Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减治疗。2组患者均治疗1个月,并于治疗后进行6个月的随访。比较2组患者治疗前后血清胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原比值（PGR）、胃泌素-17（G-17）、中医证候积分,2组治疗后Hp转阴率、内镜分级、不良反应以及随访6个月的复发情况。结果：2组PGI、PGR、G-17、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;Hp转阴率及随访期间复发率治疗组分别为95.56%、6.98%,对照组分别为77.78%、25.71%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：半夏泻心汤加减联合西药治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎脾胃湿热证,可降低患者PGI、PGR、G-17水平,改善中医证候积分与内镜下分级情况,提高Hp转阴率,并且具有复发率低、不良反应少等优势,值得临床推广。 相似文献
4.
目的：观察三伏贴治疗不同证型胃脘痛的临床疗效。方法：将胃脘痛患者179 例分为脾胃虚寒型组（60例）、脾虚湿蕴型组（65例）及脾胃虚弱型组（54例）,分别予以健脾温胃暖肠贴、健脾和胃化湿贴和健脾益胃固元贴穴位敷贴治疗,并在初伏、中伏、末伏各予以穴位贴敷1次。比较3组初伏、中伏治疗后的中医证候疗效、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率脾胃虚寒型组初伏为73.3%（44/60）,中伏为76.7%（46/60）;脾虚湿蕴型组初伏为52.3%（34/65）,中伏为55.4%（36/65）;脾胃虚弱型组初伏为50.0%（27/54）,中伏为53.7%（29/54）,初伏和中伏治疗后中医证候疗效脾胃虚寒型组均优于脾虚湿蕴型组、脾胃虚弱型组（P＜0.05）,脾虚湿蕴型组与脾胃虚弱型组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。初伏、中伏治疗后3组中医证候积分均较治疗前有所降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。贴敷过程中,共15 例患者出现皮肤水泡,未发现严重不良反应事件。结论：三伏贴治疗不同证型胃脘痛临床疗效确切,其中对于脾胃虚寒型患者的疗效明显优于脾虚湿蕴型、脾胃虚弱型患者。 相似文献
5.
目的：观察加味归芍异功散合西药四联疗法治疗脾胃虚弱型幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎的临床疗效。方法：将60 例Hp相关性慢性胃炎脾胃虚弱证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用加味归芍异功散合西药四联疗法治疗,对照组仅采用西药四联疗法治疗,比较2组的中医证候疗效、Hp根除情况、中医证候评分（胃脘隐痛、胃脘胀满、乏力、纳呆、气短、大便稀溏）以及不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%（30/30）,对照组为93.34%（28/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;Hp根除总有效率治疗组为100.00%（30/30）,对照组为80.00%（24/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后中医证候各项评分均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组更大（P<0.05）;不良反应发生率治疗组为6.67%（2/30）,对照组为20.00%（6/30）,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味归芍异功散合西药四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效优于单用四联疗法,值得临床推广应用。 相似文献
6.
目的：探讨大肠腺瘤的中医证型分布特点及其与病理学因素、血脂指标的相关性。方法:选择2020年1～12月江南大学附属医院消化内科收治的大肠腺瘤患者306 例,收集其临床资料,判定中医证型,分析中医证型与临床特征（性别、年龄、吸烟、饮酒、合并脂肪肝、合并糖尿病、是否行胆囊切除术）、病理特征（腺瘤数量、腺瘤直径、病理类型、异型增生程度）、血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)］的相关性。结果:中医证型与年龄、饮酒、合并糖尿病有较大相关性（P＜0.05或P＜0.01）。湿瘀阻滞证患者年龄在61岁（中位年龄）以上的占比高于其他证型;肠道湿热证中饮酒、合并糖尿病患者的占比高于其他证型。中医证型与腺瘤数量、腺瘤直径、病理类型、异型增生程度均有相关性（P＜0.05或P＜0.01）。湿瘀阻滞证以多发腺瘤为主,而气滞血瘀证、脾虚瘀滞证及无证型可辨者均以单发腺瘤多见。5个证型腺瘤直径≤5 mm者占比均较少,湿瘀阻滞证以腺瘤直径＞10 mm者为主,气滞血瘀证、脾虚瘀滞证及无证型可辨者以腺瘤直径5～10 mm者为主。5个证型均以管状腺瘤、低级别上皮内瘤变为主。气滞血瘀证中TC、LDL水平均高于其他证型,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论:大肠腺瘤湿瘀阻滞证患者有更易患癌的高风险趋势,气滞血瘀证与血脂异常有一定的相关性。 相似文献
7.
目的：观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法：选取脾胃虚弱型功能性消化不良患者70 例,将其随机分为2组,每组各35 例。治疗组采用健脾益胃方内服治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服治疗,对2组治疗前后中医证候进行评分,评定2组中医证候疗效,并记录不良反应发生情况。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为91.4%（32/35）,对照组为71.4%（25/35）,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;2组不良反应总发生率均为5.72%（2/35）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：健脾益胃方可改善脾胃虚弱型功能性消化不良患者临床症状,其疗效优于枸橼酸莫沙必利片,且无明显毒副作用,值得临床推广。 相似文献
8.
9.
目的：研究肝硬化食管静脉曲张套扎术（Endoscopic Variceal Ligation,EVL）后患者的中医证型分布规律及其相关因素,为中医药临床治疗本病提供基础理论指导。方法：采用临床流行病学研究方法,对100例肝硬化食管静脉曲张患者经电子内镜下行套扎术,术后4周对患者中医证型分布规律及其相关要素进行分析。结果：EVL后患者中医证型以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证为多见,而肝气郁结证为最少见;男性患者证型主要集中在脾肾阳虚证、肝肾阴虚证（P<0.05）,女性患者证型主要集中在肝肾阴虚证、血瘀阻络证（P<0.05）;肝肾阴虚证与51～60岁年龄呈正相关,脾肾阳虚证与61～70岁年龄呈正相关;术后8个月,以肝肾阴虚证、脾肾阳虚证为主,其中肝肾阴虚证明显多于其他各证,差异有统计学意义（P<0.05）;术后16个月,以肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证为主,3个证型之间差异无统计学意义（P>0.05）;术后22个月,以瘀血阻络证、湿热蕴结证、水湿内阻证、脾肾阳虚证为主,4个证型之间差异无统计学意义（P>0.05）。在病程发展过程中,肝肾阴虚证比例随术后时间增加而减少（P<0.05）。 相似文献
10.
目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候特点及分布规律。方法：应用流行病学调查方法,统计180例妇科恶性肿瘤化疗期呕吐患者的中医证候分布规律,比较中医证候特点,对比不同肿瘤类型、患病年龄、化疗疗程及实验室指标与不同中医证型的相关性。结果：妇科恶性肿瘤化疗期呕吐主要证候要素频率排名前6位由高到低依次为突然干呕(90.56%)、饥不欲食 (84.44%)、胃脘嘈杂(81.11%)、倦怠乏力(77.78%)、饮食稍多即吐(75.00%)、面色萎黄(72.78%);各中医证型分布频率由高到低依次为胃阴亏虚证、脾胃虚寒证、肝气犯胃证、食滞胃肠证、寒邪犯胃证、痰饮停胃证;各中医证型在癌症类别分布上比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;各中医证型在不同年龄阶段比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,其中48～57岁年龄阶段发生妇科肿瘤例数较其余年龄阶段要多;中医证型在不同化疗阶段的差异有统计学意义（P＜0.05）,在化疗第1、2、3阶段以胃阴亏虚证为主,在化疗第4阶段以脾胃虚寒证为主,在化疗第5阶段以肝气犯胃证为主;胃阴亏虚证血红蛋白、血小板、白蛋白、肌酐与其他证型比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：妇科恶性肿瘤化疗所致呕吐患者中医证型分布以胃阴亏虚证为主,胃虚是贯穿妇科恶性肿瘤化疗期呕吐发展始末的重要致病因素,脾胃虚寒证及肝郁犯胃证是病情进展的关键证候,呕吐后应注意调节血红蛋白、血小板、白蛋白、肌酐等指标,加强营养对症支持。 相似文献