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1.
目的：观察加味骨宝汤联合经皮椎体成形术（PVP)治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：将130 例肾虚血瘀型骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各65 例。对照组给予PVP联合碳酸钙D3片口服、鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合加味骨宝汤口服治疗。比较2组患者不同时间节点疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、功能障碍指数评分表（ODI）评分、骨密度（BMD）和伤椎椎体高度。结果：治疗后随访的3个月中,2组各有5 例患者脱落,最终各纳入60 例患者。2组术后1周、3个月VAS评分、ODI评分、伤椎椎体高度及术后3个月BMD T值均较术前改善,且术后3个月治疗组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：加味骨宝汤联合PVP治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折疗效确切,不仅能提高骨密度水平,还可改善伤椎椎体高度,缓解腰背疼痛,改善腰部功能,且远期疗效佳。 相似文献
2.
目的：观察补肾活血汤加味方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将102 例OVCF肾虚血瘀证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各51 例。2组患者均进行手术及术后常规处理,对照组加用唑来膦酸注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予补肾活血汤加味方治疗,疗程均为6个月。比较2组治疗3、6个月的骨折愈合情况［伤椎前缘高度、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、椎体后凸角度（Cobb角）］,术前及治疗3、6个月的视觉模拟评分法（VAS）评分、骨代谢指标［血清骨特异性碱性磷酸酶（BLAP）、I型原胶原N端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）］与不良反应。结果：与治疗3个月比较,治疗6个月2组伤椎前缘高度均升高,ODI评分均降低,Cobb角均减小,且治疗组改善幅度较对照组明显（P＜0.05）。与术前比较,治疗3、6个月2组VAS评分均降低,且治疗组治疗3个月的VAS评分低于对照组（P＜0.05）;BLAP、PINP水平均升高,且治疗组治疗3、6个月的BLAP、PINP均高于对照组（P＜0.05）;ICTP水平均逐渐降低,且治疗组低于对照组（P<0.05）;2组治疗6个月的VAS评分、治疗期间不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：补肾活血汤加味方可以促进OVCF肾虚血瘀证患者机体骨骼愈合和骨代谢,减轻疼痛。 相似文献
3.
目的：观察过伸按压手法复位后经皮椎体成形术（PVP）术中不同穿刺路径治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（OVCF）的临床疗效及安全性。方法：将OVCF并行PVP术治疗的患者60 例随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。所有患者术前均行过伸按压手法，治疗组术中采用改良穿刺路径，对照组采用经典穿刺路径。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Cobb角变化情况及术后骨水泥在骨折线内弥散程度、术中骨水泥渗漏率及术后椎体前缘高度恢复率，并评定综合疗效。结果：优良率治疗组为83.33%(25/30)，对照组为60.00%(18/30)，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间及差值比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗组治疗后骨水泥在骨折线内弥散良好程度以及术中骨水泥渗漏率均优于对照组（P<0.05），但术后椎体高度恢复率、Cobb角比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：过伸按压手法复位后使用改良穿刺路径的PVP术具有较好的临床疗效，能显著缓解OVCF所致的疼痛、改善生活及工作能力、恢复伤椎形态等，值得临床推广与应用。 相似文献
4.
目的：观察桃红四物汤联合中医定向透药治疗骨质疏松型胸腰椎压缩性骨折（OVCF）维体成形术（PVP）术后疼痛的效果。方法：将60例OVCF患者随机分为2组，每组各30例。2组均行PVP术，术后均予常规护理，治疗组给予桃红四物汤联合中医定向透药治疗，对照组给予单纯中医定向透药治疗。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价治疗前后2组患者的疼痛情况，采用功能障碍指数（ODI）评价治疗前后的功能障碍情况及优良率。结果：优良率治疗组为86.7%，对照组为53.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分、ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：OVCF患者术后应用桃红四物汤联合中医定向透药可明显减轻疼痛症状，具有较好的临床疗效。 相似文献
5.
目的：观察3D复位配合接骨散加经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的近期疗效。方法：将90 例老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为3组，每组各30 例。对照1组采用3D复位法合PVP术式治疗；对照组2采用保守治疗；治疗组采用3D复位配合中药外敷接骨散加PVP术式治疗。观察3组视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、椎体高度丢失率及Cobb氏角恢复情况。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30），对照1组为96.67%（29/30），对照2组为13.33%（4/30）。VAS评分治疗组、对照1组治疗前后比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；椎体高度丢失率、Cobb氏角治疗组治疗前后组内比较及治疗后与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：3D复位配合接骨散加PVP能取得更好的骨折复位，效果可能要优于单用PVP及保守治疗。 相似文献
6.
目的：观察骨伤复原汤对胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨折愈合及椎体功能的影响。方法：选取胸腰椎压缩性骨折患者106例，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组各53例。2组患者均行经皮椎体成形术治疗，在此基础上，治疗组再予骨伤复原汤治疗，连服2个月，随访6个月。观察比较2组治疗前及术后6个月骨折愈合指标、椎体功能、椎体骨密度及骨折部位疼痛程度。结果：术后6个月2组伤椎高度前缘、中央、后缘均高于术前，Cobb角低于术前，且治疗组改善更加显著，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后6个月2组Oswestry功能障碍指数、视觉模拟评分量表评分均低于术前，且治疗组降低更加显著，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组术后6个月椎体骨密度高于术前及同期对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：骨伤复原汤可有效缓解胸腰椎压缩性骨折患者术后疼痛强度，增加骨密度，促进骨折愈合及椎体功能恢复。 相似文献
7.
目的：观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法：将骨质疏松性胸腰椎骨折患者70 例随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组采用经皮椎体成形术（PVP）治疗,治疗组在对照组基础上结合抗骨质疏松药物、中药治疗。比较2组患者综合疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、骨密度、局部矢状面Cobb角、腰椎Oswetry功能障碍指数（ODI）评分、骨代谢指标［I型原胶原N端前肽（PINP）、血清碱性磷酸酶（ALP）、β胶联降解产物（β-CTX）、破骨细胞（TRACP）］、椎体高度压缩率和术后恢复率。结果：总有效率治疗组为91.43%（32/35）,对照组为74.29%（26/35）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、骨密度、局部矢状面Cobb角、ODI评分及PINP、ALP、β-CTX、TRACP水平、椎体高度压缩率治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。2组患者椎体高度恢复率比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：PVP手术结合抗骨质疏松药物、中药治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效好,能够有效缓解疼痛,有利于椎体生理结构的恢复,值得临床推广应用。 相似文献
8.
目的：观察浮针治疗经皮椎体成形术后残余痛的疗效。方法：将64例经皮椎体成形术后残余腰背痛患者随机分为2组，每组各32例。治疗组采用浮针治疗，对照组采用小针刀治疗。比较2组VAS评分、ODI指数及每个进针点止血棉签使用量。结果：2组VAS评分、ODI指数治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组平均每个进针点止血棉签使用量比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：浮针与小针刀均能显著改善经皮椎体成形术后残余腰背痛症状，但椎体内因素引起的残余痛可能是这两种治疗方法共同的盲区，而浮针相对于小针刀治疗经皮椎体成形术后残余痛更具优势。 相似文献
9.
目的：观察虎潜丸联合经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折肝肾不足证的临床疗效。方法：将60 例骨质疏松性椎体压缩性骨折肝肾不足证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组采用PKP治疗,治疗组采用虎潜丸联合PKP治疗。比较2组治疗前及治疗1、3、6个月后的视觉模拟评分法（VAS）评分及骨密度、血清骨标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）及Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PINP）水平,评定综合疗效。结果：57 例患者获得随访,治疗组28 例,对照组29 例。总有效率治疗组为96.43%（27/28）,对照组为 89.66%（26/29）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1、3、6个月,治疗组椎体骨密度高于对照组,VAS评分及β-CTX、PINP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且随着中药干预时间的延长,改善更为明显。结论：虎潜丸联合PKP治疗能更好地缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床症状,提高临床疗效和生活质量。 相似文献
10.
目的：观察经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并评估枳壳甘草汤在其中的应用效果。方法：选取行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出患者96 例,依据美国密歇根州立大学（MSU）分型分为1型30 例、2型34 例、3型32 例。对患者术前第1天及术后第1天、1个月、3个月、6个月、12个月进行视觉模拟评分法（VAS）评分;术前第1天及术后1个月、12个月行日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分和腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评定。术前及术后12个月摄腰椎正侧位、动力位X线片,评价椎间隙高度及椎体稳定情况。结果：优良率1型为90.0%（27/30）,2型为88.2%（30/34）,3型为87.5%（28/32）,各型优良率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后腰、腿痛VAS、JOA评分及ODI均较术前有明显改善（P<0.01）。1型、2型、3型术后1个月治疗组与对照组比较,治疗组VAS评分均低于对照组（P<0.01）。术后1个月后停用中药,术后3、6、12个月,各型腰、腿痛VAS、JOA评分及ODI治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后12个月行腰椎X线片显示,虽然术后1年椎间隙高度3型较1、2型有所降低,但差异无统计学意义。结论：经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症有效;枳壳甘草汤对经皮椎间孔镜患者术后近期减轻疼痛、改善功能有效。椎间盘突出不一、MSU分型有别、中药治疗不一,但术后中期的症状及功能无明显差异。 相似文献
11.
目的：观察补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术（PLIF）术后气虚血瘀证患者的影响。方法：将50例PLIF术后患者随机分为治疗组和对照组，每组各25 例。2组均采用基础治疗，对照组采用鸡尾酒混合液治疗，治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组的中医证候积分［腰腿痛、面色淡白、倦怠乏力、舌象（紫暗或有瘀斑）、脉象（沉涩或细弱）］，视觉模拟评分量表(VAS)评分，日本骨科协会评估治疗分数 (JOA）评分，术后地佐辛总用量、首次下地时间，凝血指标水平［D-二聚体、纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PLT）水平］，双下肢深静脉血栓及不良反应发生情况。结果：术后第14天后，治疗组各项中医证候积分较术后第1天下降（P＜0.01）；治疗组面色淡白、倦怠乏力、舌象、脉象积分较对照组改善明显，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组术后第4、7、14天VAS评分，术后第14天JOA评分及D-二聚体、Fib、PLT水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组术后地佐辛总用量低于对照组，术后首次下地时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合鸡尾酒能减轻PLIF术后气虚血瘀证患者的疼痛程度，加快腰椎功能的恢复，预防双下肢深静脉血栓发生，促进术后恢复。 相似文献
12.
目的：观察三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将膨出型腰椎间盘突出症患者320例随机分为治疗组与对照组，每组各160例。2组均予以西医基础治疗和中药熏药治疗，治疗组加用三维椎体平衡复位手法治疗，对照组加用普通针刺治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）。结果：总有效率治疗组为91.87%，对照组为79.37%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症比普通针刺更有效。 相似文献
13.
目的：观察补肾活血方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将70例老年性骨质疏松症患者随机分为2组，各35例，治疗组采用补肾活血方治疗，对照组采用钙尔奇D片治疗，1个月为1个疗程，治疗3个疗程后比较2组患者的视觉模拟评分（VAS）、骨密度及临床症状缓解情况。结果：总有效率治疗组为85.7%，对照组为60.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、骨密度水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾活血方治疗老年性骨质疏松症临床疗效确切。 相似文献
14.
目的：观察补阳还五汤对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术后患者髋关节功能恢复的影响。方法：将股骨粗隆间骨折并准备行PFNA内固定植入术的患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均由同一组医师进行PFNA手术,对照组术后均给予镇痛、抗感染、抗凝、补液,配合下肢无负重功能锻炼等西医常规治疗,治疗组术后在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗,疗程均为28 d。比较2组骨折临床愈合时间、术后开始下地部分负重时间,采用Harris评分评估2组术后1个月、3个月的髋关节功能。结果：2组骨折临床愈合时间、术后开始部分负重时间组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。术后1个月治疗组Harris评分较对照组高(P<0.01);术后3个月,2组Harris评分均较术后1个月升高（P＜0.01）。结论：补阳还五汤能够较好地改善PFNA术后患者髋关节的活动功能,缩短骨折临床愈合时间和下地负重时间。 相似文献
15.
目的：观察强筋壮骨丸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋型髓内钉（PFNA）术后患者的临床疗效。方法：选取48 例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各24 例。2组患者均采用PFNA术治疗,治疗组术后口服强筋壮骨丸,对照组术后口服碳酸钙/维生素D3片;2组均治疗6个月。观察2组骨折愈合情况,并记录骨折愈合时间;分别采用视觉模拟评分法（VAS）及Harris评分法评价2组术后3、6个月疼痛程度及髋关节功能,测定2组术前及术后6个月腰椎（L1～4）、健侧股骨颈、Wards三角及大转子4个部位骨密度（BMD）水平。结果：所有患者均获得6个月随访,治疗组骨折愈合时间显著短于对照组（P＜0.01）;2组VAS评分、髋关节功能优良率术后3个月比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,治疗组VAS评分较对照组降低,髋关节功能优良率显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;术后6个月,治疗组4个部位BMD均较术前显著增高,差异均有统计学意义（P＜0.01）,对照组4个部位BMD较治疗前稍有改善,但差异无统计学意义（P>0.05）;术后6个月组间比较,治疗组4个部位BMD均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：强筋壮骨丸能够缓解骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA术后患者的疼痛,提高患者生活质量,增加髋部BMD,促进骨折的愈合,值得临床推广。 相似文献
16.
目的：观察止痛健骨方对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响。方法：将60 例骨质疏松性股骨颈骨折术后肝肾亏虚、痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组给予常规治疗、康复指导训练，治疗组在对照组基础上加用止痛健骨方治疗。2组均治疗3个月，随访6个月。观察2组患者综合疗效、术后骨折端骨密度值、Harris髋关节功能评分、血清I型胶原氨基端延长肽（PINP）与骨钙素（MID）水平、骨折愈合时间。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为80.00%（24/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后3、6个月，2组骨折端骨密度值均较术前升高，且治疗组高于同时间节点对照组（P<0.05）；术后1、3、6个月2组Harris髋关节功能评分均较术后1周升高，治疗组术后6个月的评分高于对照组（P<0.05）；2组术后6个月PINP、MID较术后第1天降低，且治疗组低于对照组（P＜0.05）；治疗组骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。结论：止痛健骨方能够明显提高骨质疏松性股骨颈骨折术后肝肾亏虚、痰瘀互结证患者的临床疗效，增加骨折端骨密度值，促进骨折愈合，改善患者的髋关节功能，减轻疼痛程度。 相似文献
17.
目的：观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120 例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分以及腰椎活动度。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。 相似文献
18.
目的：观察针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症的临床疗效。方法：将80例脑中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用针刺联合补阳还五汤治疗，对照组给予西医常规治疗。结果：总有效率治疗组为95.0%，对照组为72.5%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组生活能力（ADL）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症临床疗效显著，能明显改善临床症状，提高患者生活能力。 相似文献
19.
目的：观察当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法：将62例湿热阻络型膝关节急性滑膜炎患者随机分为2组，治疗组31例予当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗，对照组31例单予当归拈痛汤加减治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分情况。结果：总有效率治疗组为93.55%（29/31），对照组为77.42%（24/31），2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：当归拈痛汤加减联合三黄膏外敷治疗湿热阻络型膝关节急性滑膜炎临床疗效显著。 相似文献
20.
目的：观察体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将KOA患者200例随机分为治疗组及对照组，每组各100例。治疗组采用体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗，对照组采用西药治疗。2组均于治疗2周后观察综合疗效、疼痛视觉模拟（VAS）评分、Lysholm膝关节评分。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为88.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及Lysholm膝关节评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：体质辨证指导下四妙健步汤加减治疗KOA疗效佳，且体质学说对指导临床用药具有积极意义。 相似文献