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目的：研究后循环梗死患者的中医证候演变规律。方法：采用后循环梗死中医证候学调查问卷对388 例后循环梗死患者进行发病初期（3 d之内）、14 d、28 d、90 d 4个时间点的证候学调查,收集患者的症状、舌苔、脉象、证候要素、证候类型等,以得出其4个时间点的证候演变规律。结果：各阶段证候要素及主要证候的构成比较高的是：0 d,风痰瘀阻证;14 d,风痰瘀阻证、气虚血瘀证;28 d,痰浊内阻证、气虚血瘀证;90 d,气虚血瘀证、气血亏虚证。转移概率矩阵得出的证候演变规律为：0～14 d,风痰瘀阻证可转变为风痰瘀阻、痰浊内阻证;14～28 d,风痰瘀阻证可转变为痰浊内阻、气虚血瘀等证,气虚血瘀证可转变为气虚血瘀、肾精不足等证;28～90 d,痰浊内阻证可转变为气血亏虚、痰浊内阻等证,气虚血瘀证可转变为肾精不足、气虚血瘀等证。结论：风痰瘀阻证为发病初期常见证候类型,气虚血瘀证自发病中期起为常见证候类型。即发病时实证多见,随着病情恢复虚实夹杂证、虚证多见。 相似文献
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介绍刘鹏教授运用四逆散加减治疗肝郁血瘀型胁痛经验。中医学认为，胁痛常因外感内伤致肝胆气郁，脉络受阻或者肝阴不足，脉络失养所致，而肝郁血瘀证是临床最常见证型之一。刘鹏教授认为本病的基本病机是肝郁血瘀，络脉失和，病情有虚实之分，亦有虚实夹杂，治以疏肝活血、柔肝和络，善用四逆散为基本方，并提出在疏肝活血同时，应重视健运脾胃。运用行气疏肝药物时需顾护肝体，避免耗血动血。气郁不可避免血瘀，适度活血可助行气，恢复藏泄互用之能。经断前后妇女，需重视养血柔肝，调补冲任。临证不可拘泥，应详查其兼证，灵活化裁用药，方收效良好。 相似文献
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目的：基于以方测证总结国医大师刘祖贻治疗脑梗死后遗症期的证素及用药规律。方法：采用SPSS 25.0软件,通过“以方测证”的方法将方药功效形成的不同证素以聚类分析方法研究证素分布规律,并采用关联规则分析、频数分析方法,分别探究证素分布与症状、处方用药之间的关系。结果： 排前6位的证素依次为肾虚、血瘀、气虚、阳虚、痰浊、肝风。4种证型为阳气亏虚证（3.0%）,肾虚血瘀证（68.0%）,肾虚血瘀、阳气不足证（17.0%）,肾虚血瘀、风痰阻络证（12.0%）。肢体活动不利、肢体麻木、肢体疼痛、头昏、肢体乏力、头痛、畏寒、言语障碍、汗出、早醒、心慌、胸闷、耳鸣等症状与4种证型密切相关。用药方面,排前10位的中药为枸杞子、丹参、黄芪、山楂、葛根、制首乌、淫羊藿、地龙、石菖蒲、川芎、郁金。结论：刘老辨治脑梗死后遗症期的基本病机为肾虚血瘀、阳气亏虚,基本治法为补肾温阳、益气活血,体现了其辨治此病“脑髓阳生阴长”“气阳主用”“治肾为本、气阳主用;经脉通达,脑髓得养”的学术思想。 相似文献
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介绍黄贵华教授治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的经验。黄教授认为，本病外因主要与感受外邪及饮食不当有关，内因为脾阳不足。临床上前期辨证为寒湿内生证和湿热蕴结证论治，其中寒湿内生证中，邪偏上焦者予桂枝法加减治之，偏中焦者予理中法或附子理中法加减治之，偏下焦者予四逆法或寒湿风扰法加减治之；湿热蕴结证中，上焦湿热者予藿香法治之，中焦寒热错杂者予半夏泻心汤治之，下焦湿热者予黄连阿胶汤治之，三焦寒热错杂者予乌梅丸治之。后期调理分为脾肾阳虚证和肾阴亏虚证，分别予淫羊藿法加减、甘酸固涩法治之。并附验案2则，以资佐证。 相似文献
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