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目的:使用128层螺旋CT测定窦性心律和房颤患者的心外膜脂肪组织容积（EATV）并计算出单位体表面积心外膜脂肪容积（EATVI）,探讨其与心房颤动之间的相关性。方法:选择本院2017年1月至2019年7月心房颤动患者76例作为房颤组,其中阵发性房颤患者45例,持续性房颤患者31例;同时入选60例窦性心律患者作为窦性心律组。136例患者均行心脏冠脉CTA成像,测量所有患者的EATV并计算出EATVI。进一步分析阵发性房颤和持续性房颤患者的测量数据,进行统计分析。结果:房颤组患者的平均EATV （138.54±25.79） mL及EATVI （72.54±23.21）显著高于窦性心律组平均EATV （107.56±21.17） mL、EATVI （53.21±19.76）差异有统计学意义（P<0.001）。持续性房颤患者的平均EATV （141.72±23.26） mL及EATVI （74.43±21.32）均大于阵发性房颤患的平均EATV （136.23±19.76） mL、EATVI （70.54±19.82）,差异均无统计学意义。相关性分析显示,房颤患者EATV与EATVI呈显著正相关（r=0.971,P<0.01）。ROC曲线分析显示,EATV及EATVI诊断房颤的曲线下面积为0.877（95% CI:0.806~0.935）,以113.35 mL为截断值时,敏感性和特异性分别为89.7%和72.3%;EATVI曲线下面积为0.893（95% CI:0.837~0.961）以61.15mL为截断值时,预测房颤的敏感性和特异性分别为91.6%和81.4%。Logistic多因素回归分析结果显示:EATV （OR值:1.057;95% CI:1.016~1.163）及EATVI （OR值:1.068;95% CI:1.021~1.107）均为房颤发生的独立相关危险因素。结论:采用128层螺旋CT可以客观定量测量EATV;EATV与EATVI显著相关;EATV及EATVI的增加与房颤的发生密切相关,但不同类型房颤患者之间的EATV及EATVI差异不显著。 相似文献
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目的：运用Meta分析系统评价益气养阴法治疗心房颤动的疗效和安全性。方法：计算机检索从建库至2021年3月31日中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库中关于益气养阴法治疗心房颤动的随机对照试验（RCTs）,采用改良Jadad量表和Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：最终纳入26篇文献,共1608 例患者,其中治疗组813例,对照组795例。Meta分析结果显示,益气养阴法治疗心房颤动的临床疗效［RR=1.23,95% CI（1.15,1.31）,P<0.00001］、中医证候疗效［RR=1.33,95% CI（1.24,1.41）,P<0.00001］、中医证候积分［SMD=-0.94,95% CI（-1.20,-0.68）,P<0.00001］、平均心室率［MD=-6.69,95% CI（-9.12,-4.26）,P<0.00001］、左心房内径［MD=-1.21,95% CI（-2.39,-0.02）,P=0.05］、安全性［RR=0.52,95% CI（0.28,0.95）,P=0.03］均优于对照组,差异有统计学意义。结论：益气养阴法治疗心房颤动可以提高疗效和安全性,但由于纳入文献整体质量不高,尚需开展设计严谨、多中心、大样本的RCT进一步验证。 相似文献
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