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目的：通过网络药理学及GEO数据库,探讨真武汤治疗特发性膜性肾病(IMN)的作用机制。方法：运用TCMSP检索真武汤有效活性成分及靶点,利用GeneCards等4个数据库获得IMN靶点,采用STRING数据库和Cytoscape软件构建药物-成分-靶点-疾病相互作用网络和蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）核心靶点网络,并进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,最后进行分子模拟对接,并基于GEO进行核心靶点基因差异表达分析及免疫细胞浸润分析验证。结果：真武汤治疗IMN的关键活性成份是豆甾醇、山柰酚、β-谷甾醇等,其中核心靶点为丝氨酸苏氨酸蛋白激酶-1(AKT1)、转录因子AP-1(JUN)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(CASP3)等,KEGG富集分析发现主要作用在流体剪切应力等117条信号通路;分子对接显示山柰酚、β-谷甾醇与前列腺素G/H合成酶-2(PTGS2)、CASP3、AKT1等靶点具有较强结合力;GSE115857数据集中AKT1、细胞间黏附分子-1(ICAM1)、CASP3为上调基因,JUN为下调基因,这些可能与未活化的CD4记忆性T细胞、未活化的自然杀伤细胞等免疫细胞有关。结论：真武汤通过多成份、多靶点、多通路等方式治疗IMN,可为后续研究提供参考。 相似文献
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目的：探讨真武汤合附子理中丸加减方对糖尿病肾病(DKD)脾肾阳虚证的临床疗效。方法：将120 例DKD脾肾阳虚证患者随机分为2组,每组各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合附子理中丸加减方治疗。比较2组治疗前后血糖水平［包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、肾功能指标［包括血肌酐（Scr）、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、胱抑素 C（Cys-C）］及中医证候积分,评定2组综合疗效及中医证候疗效,观察不良反应情况。结果：综合疗效和中医证候疗效总有效率治疗组分别为83.33%（50/60）、91.67%（55/60）,对照组分别为75.00%（45/60）、78.33%（47/60）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P<0.01）。2组治疗后血糖及肾功能指标水平均较治疗前下降,中医证候积分较治疗前降低,且改善程度治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应,后自行缓解。2组治疗前后血压、心率、肝肾功能及血、尿常规等安全性指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：真武汤合附子理中丸加减方可有效缓解DKD脾肾阳虚证患者的临床症状,降低血糖水平及尿蛋白含量,保护肾脏功能,安全有效,值得临床推广应用。 相似文献
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目的：观察真武汤合五苓散加减对阳虚水泛型急性失代偿性心衰（ADHF）患者心功能和B型脑钠肽（BNP）的影响。方法：将96 例ADHF患者随机分为治疗组和对照组，每组各48 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用真武汤合五苓散加减治疗。观察2组患者治疗前后的中医证候积分、肺部啰音消失时间、住院时间、美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级情况、BNP水平及不良反应发生情况。结果：治疗组中有2 例患者无法坚持服用中药而剔除，1 例患者院内猝死脱落。对照组中有2 例患者由于出现心源性休克而剔除，1 例患者自动出院而脱落，1 例患者自行服用中成药而剔除。治疗后，治疗组中医证候积分低于对照组，患者住院时间和肺部啰音消失时间短于对照组，心功能Ⅰ级和Ⅱ级患者多于对照组，BNP水平亦低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。且2组电解质紊乱、肝肾功能异常、胃肠道反应等各类不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：真武汤合五苓散加减治疗ADHF阳虚水泛证患者，能够改善其中医证候积分，改善心功能，缩短住院时间及肺部啰音消失时间，降低BNP水平，且未增加不良反应。 相似文献
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