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目的:系统评价益气养阴活血法治疗慢性心力衰竭(简称心衰)的临床疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science等中英文数据库,检索时间从各数据库建库至2021年10月31日有关益气养阴活血法治疗心衰的随机对照试验(RCT)。按照相关要求对检索出的文献进行筛选、评价并提取有效数据。采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评估,采用RevMan 5.2软件对心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、血清脑钠肽水平、6 min步行试验距离等进行Meta分析。结果:纳入17项RCTs,共1377 例患者。Meta分析结果显示,益气养阴活血法可以提高心衰患者的心功能疗效[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.00001],降低中医证候积分[MD=-3.27,95%CI(-3.91,-2.64),P<0.00001],提高左室射血分数[MD=7.14,95%CI(5.12,9.17),P<0.00001],降低血清脑钠肽水平[MD=-104.17,95%CI(-201.44,-6.89),P=0.04],延长6 min步行试验距离[MD=56.52,95%CI(38.57,74.46),P<0.00001]。结论:益气养阴活血法联合西医常规治疗心衰优于单用西医常规治疗,今后仍需开展更多高质量、大样本、多中心的临床随机双盲试验进行验证。 相似文献
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广东天然源放射性慢性辐射照射环境及有关问题的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
天然源放射性高本底慢性辐射照射,尤其是氡的内照射剂量估算值占了总剂量的主体,这是不可忽视的环境问题。介绍了国际放射防护委员会对天然源放射性公众慢性辐射决策的新建议,和广东天然源放射性慢性辐射照射环境调查及放射性环境地质调查成果,指出了广东的地质环境的钍核素含量高的重要特点。对建筑物及其所用砂、石、土等具有的放射性辐射问题作了探讨,提出了相应的限制措施,并建议尽制定地方性标准。 相似文献
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阐述了玄府的概念、理论内涵、生理特性与功能;咽玄府的理论内涵与外延、结构特点、生理特点、发病特点、辨证论治等内容。咽玄府郁闭是咽喉病的主要病机,其导致的咽部疾病的发病特点有:易郁易闭、易热易燥、易虚易萎、易钝易梗、郁久生毒。从开阖咽玄府辨证论治咽喉病包括3个证型:外邪怫郁证,予以袪邪开玄、解表利咽;虚郁玄府证,予以健脾益肺、利咽开玄;痰瘀郁闭证,予以化痰袪瘀、通玄利咽。以慢乳蛾(慢性扁桃体炎)为例,阐述了其基本病机是气液通道闭塞、浊阴痰火蕴结,治疗上在开玄畅蛾、扶正祛邪的基础上创立了畅乳蛾、开玄府、袪痰火、扶正气的治法。咽玄府理论学说为咽喉科疾病的中医药研究提供了一套崭新的思路。 相似文献
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目的:观察参竹心康汤治疗慢性心力衰竭(CHF)气阴两虚、瘀血内阻证患者的疗效,及其对外周血浆循环微小RNA-21基因(miRNA-21)和转化生长因子-β11(TGF-β11)水平的影响。方法:选取基础疾病为冠心病(稳定型心绞痛)、高血压性心脏病、扩张型心肌病所致CHF气阴两虚、瘀血内阻证的门诊和住院患者63 例,将其随机分为治疗组(32 例)和对照组(31 例)。对照组给予扩血管、利尿、强心、拮抗神经内分泌激活干预,并对基础疾病进行相关治疗;治疗组在对照组基础上加服参竹心康汤治疗。2组疗程均为3个月,比较2组心衰疗效、中医证候疗效、心脏收缩功能指标[左心室射血分数(LVEF),左心室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期血流峰值(EPFV)、二尖瓣口舒张晚期血流峰值(APFV)及其比值(E/A),左心室收缩末期内径(LVESd),左心室舒张末期内径(LVEDd)]、血浆N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、miRNA-21、TGF-β11水平。结果:心衰疗效总有效率治疗组为93.75%(30/32),对照组为70.96%(22/31);中医证候疗效总有效率治疗组为96.87%(31/32),对照组为67.74%(21/31);以上2个指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、LVEF、EPFV、APFV、E/A、NT-proBNP、TGF-β11治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组LVESd、LVEDd、miRNA-21均低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05),但对照组上述3个指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组FS治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:参竹心康汤治疗CHF气阴两虚、瘀血内阻证患者疗效确切,可明显降低NT-proBNP、miRNA-21、TGF-β11水平。 相似文献
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大同盆地砷、氟中毒地方病生态地球化学研究 总被引:17,自引:1,他引:16
山西大同盆地属干冷荒漠景观条件的半封闭型断陷盆地。区内有害元素的聚集导致氟中毒等多种地方病肆虐,20世纪90年代因开发和饮用深层地下水爆发了水砷中毒病。经地球化学调查发现:地下潜水高含F,超标1.3~12倍;深层承压地下水富As,砷含量超标2~20倍。砷中毒发病率与饮水中As3+/∑As比值呈正相关关系。盆地周边分布多层富含As和F的地层和火成岩体,处于富As、F的区域地球化学省内。由于大同盆地的不均匀沉降,在其边缘部分形成深凹陷带,含砷下渗地下水经有机碳质层的还原作用,使砷还原为三价,提高了地下水的毒性并滞留聚集。探讨了F、As富集和中毒的机理和生态地球化学危害评价,提出了治理和外围调查预测建议。 相似文献
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