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131.
目的:评价以体质量指数(BMI)为指导,不同噪声指数联合Z轴自动管电流调制技术对AIDS合并PCP患者胸部CT图像质量和辐射剂量的影响。方法:采用Z轴自动管电流调制技术对30例AIDS合并PCP体质量正常的患者行常规剂量和低剂量CT平扫,常规剂量扫描预设噪声指数(noise index,NI)设置为10,低剂量扫描预设噪声指数(noise index,NI)设置为20,管电流范围:30~500mA,管电压:120kV。记录两次扫描的容积CT剂量指数(CT dose index of volume,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP),并计算出有效剂量(effective dose,ED)。在纵隔窗下进行肺尖水平、主动脉弓水平、肺底水平三个层面的噪声值测量。以5分制对CT图像的质量及主观噪声进行评价。结果:两组图像质量主观评分均达到了临床诊断接受标准。NI为20时噪声值较NI为10时的噪声值高,差异有统计学意义(P<0.05)。NI为20时平均CTDIvol值、DLP值、ED值较NI为10时分别降低了63.20%、63.48%和63.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以体质量指数为指导,运用Z轴自动管电流调制技术通过设置合适的NI进行低剂量扫描,既大幅降低了AIDS合并PCP受检者的辐射剂量,又满足了CT影像诊断的需求。 相似文献
132.
目的:筛选并分析影响肺结节良恶性的因素,建立预测模型、验证该模型并与梅奥模型、Brock模型对比。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月深圳市人民医院有病理结果的孤立性肺结节病例319例,其中229例作为建模组(A组),90例作为验证组(B组),分析A组病例性别、年龄、直径、吸烟史、毛刺、位于上叶、边界不清楚、分叶征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征、含磨玻璃密度及钙化,通过单因素分析及Logistic回归分析,筛选出独立影响因子,并建立回归方程。用B组资料进行验证并将B组资料分别代入本研究模型、梅奥模型及Brock模型进行对比。结果:单因素分析示年龄、直径、毛刺、上叶、边界不清楚、分叶、空泡、血管集束征、胸膜凹陷征、是否含有磨玻璃密度在良恶性结节中的差异具有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析示有毛刺、有分叶、边界不清楚和含有磨玻璃密度为恶性孤立性肺结节的独立影响因素,并据此建立的回归方程ROC曲线下面积为0.894,其灵敏度为91.3%,特异度为77.3%,阳性似然比为4.02,阴性似然比为0.11,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为89.5%;本研究模型与梅奥模型的差异有统计学意义(P=0.0049),与Brock模型差异没有统计学意义(P=0.79)。结论:有毛刺、有分叶、边界不清楚和含有磨玻璃密度为恶性孤立性肺结节的独立影响因素,据此建立的回归方程具有较高的诊断效能。本研究建立的模型诊断效能优于梅奥模型,与Brock模型诊断效能相当。 相似文献
133.
目的:评估与pGGN患者在3年随访期内增长相关的临床和放射学因素,为临床个体化管理提供依据。资料与方法:回顾性分析HRCT随访3年及以上pGGN患者93位,共138例pGGN病灶,并分为增长组及稳定组,分析患者临床资料和HRCT征象与pGGN 3年随访期内出现增长间的关系。结果:138例pGGN病灶中,25例在3年随访期间出现增长,113例pGGN在3年随访期间保持稳定。对以人为基础的分析,随访3年内出现增长的pGGN的比例为23.6%(22/93);而基于对结节的分析中,增长的比例为18.1%(25/138)。在多变量分析中,初始直径大于8.5mm(OR=53.774,95%,CI:9.658~299.389,P=0.000),pGGN形状为不规则形(OR=12.828,95%,CI:1.559~105.547,P=0.018)是pGGN 3年内发生增长的独立危险因素。结论:当pGGN患者病灶最大径大于8.5mm,形状呈不规则形时,相比于继续随访观察,积极的外科干预可能是更合适的临床管理方式。 相似文献
134.
目的:观察化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将稳定期COPD患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。2组均给予基础治疗,对照组加用胸腺五肽注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合化脓灸治疗,治疗3个月后比较2组中医证候疗效,肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC],血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]变化,以及疗程结束后随访1年的急性加重人均次数。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为92.50%(37/40),对照组为62.50%(25/40),组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO22、PaCO2治疗前后组内组间比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);随访1年急性发作人均次数2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化脓灸联合胸腺五肽注射液治疗COPD,能缓解中医症状,改善肺功能及血气分析指标,减少急性发作次数,值得临床推广应用。 相似文献
135.
目的:观察益气补肾活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾两虚证的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将我院收治的COPD稳定期肺肾两虚证患者73 例随机分为治疗组和对照组,对照组36 例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组37 例在对照组基础上给予益气补肾活血汤治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后肺功能和治疗后呼吸疾病问卷(SGRD)评分情况。结果:总有效率治疗组为94.59%(35/37),对照组为72.22%(26/36),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组肺功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组SGRD评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气补肾活血汤联合西医治疗COPD稳定期肺肾两虚证患者可有效缓解患者临床症状,改善其肺功能,提高其生活质量,值得临床推广。 相似文献
136.
目的:观察补肺汤联合西药治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将 64 例支气管哮喘缓解期肺肾气虚证患者随机分成治疗组和对照组,每组各32 例。对照组采用西药沙美特罗替卡松粉经口吸入治疗,治疗组在对照组基础上加用补肺汤治疗。观察2组综合疗效、治疗前后肺功能改善情况和不良反应情况。结果:总有效率治疗组为96.88%(31/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组肺功能较治疗前均有所改善,且治疗组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率治疗组为9.38%(3/32),对照组为6.25%(2/32),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用补肺汤联合西药治疗支气管哮喘缓解期可改善患者临床症状、体征和肺功能,其疗效优于单用常规西药治疗。 相似文献
137.
目的:探讨无烟艾灸治疗小儿风寒袭肺型咳嗽的临床疗效。方法:将60 例小儿风寒袭肺型咳嗽患儿随机分成2组,每组各30 例。对照组给予常规西医治疗与护理,观察组在对照组基础上结合无烟艾灸进行干预。比较2组的综合疗效及中医症状评分。结论:总有效率观察组为93.33 %(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.01)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:无烟艾灸治小儿风寒袭肺型咳嗽疗效佳,值得临床推广应用。 相似文献
138.
139.
140.
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将92例OCPD急性加重期患者随机分为2组各46例,对照组予以抗感染、解痉平喘、化痰等规范西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加口服小青龙加石膏汤治疗。观察2组治疗前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部干湿性啰音等症状体征积分情况及临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.5%,对照组为78.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙加石膏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效。 相似文献