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目的:运用Meta分析方法评价中医药治疗难治性类风湿关节炎(RRA)的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed等数据库,筛选中医药治疗RRA的临床随机对照试验(RCT)。对纳入文献进行数据录入和方法学质量评价;采用Review Manager 5.3软件对研究指标进行Meta分析;使用漏斗图对纳入文献的发表偏倚进行评价。结果:共纳入14项RCTs。Meta分析结果显示:中医药或中西医结合治疗RRA的总有效率[OR=6.08,95%CI (3.99,9.26),P<0.00001]、不良反应发生率[OR=0.58,95% CI (0.41,0.83),P=0.003]、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分[MD=-2.39,95%CI (-3.74,-1.04),P=0.0005]、28处关节疾病活动度(DAS28)评分[MD=-1.23,95%CI (-1.88,-0.58),P=0.0002]、C反应蛋白(CRP)[MD=-9.52,95%CI (-11.70,-7.35),P<0.00001]、红细胞沉降率(ESR)[MD=-11.41,95%CI (-14.40,-8.42),P<0.00001]、类风湿因子(RF)[MD=-14.59,95%CI (-18.72,-10.45),P<0.00001]、晨僵时间[MD=-23.75,95%CI (-32.02,-15.48),P<0.00001]均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:中医药治疗RRA总有效率高,安全性好,可减轻患者的关节症状,降低疾病活动度指标,疗效优于单用西药治疗。  相似文献   
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