新型冠状病毒肺炎患者胸部CT表现及影像学评分          下载免费PDF全文

鲁思明  周菲菲  吴国辉 《CT理论与应用研究》2020,29(5):551-558

目的:探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的胸部CT表现，进行CT评分和分期。资料与方法:回顾性分析上饶市104例确诊的COVID-19患者胸部CT图像，包括病变累及范围、分布模式、形态及密度等特点，并对病灶累及范围进行半定量评分。结果:88例患者胸部CT见异常表现，累及两个及以上肺叶的有74例（72%），病灶以外周/胸膜下分布为主（60例，58%）。CT表现为单纯磨玻璃影的有29例（28%），53例（51%）为磨玻璃及实变混合影，其内部常见网格影（32例，31%）和增粗血管（33例，32%）。仅有两患者见胸腔积液，无一例见肺空洞及增大淋巴结。CT评分显示纳入的病例≤5分的有84例（81%），6~10分的有16例（15%），11~15分的有4例（4%），无一例≥16分。结论:COVID-19的胸部CT表现具有一定特征性，CT半定量评分对评估病情有较大价值。   相似文献   

人工智能辅助规培医师对不同大小肺实性结节检出效能的初步研究          下载免费PDF全文

孙婷婷  汪琼  谢梅  范鸿禹  张清  伍建林 《CT理论与应用研究》2020,29(4):465-472

目的:探讨人工智能（AI）辅助检测软件对低年资规培医生提高肺实性结节检出效能的临床应用价值。方法:收集200例经CT证实有肺实性结节的CT影像，由2名8年影像诊断工作的主治医师结合AI （SCHOLAR，infervision）共同阅片确定肺实性结节数量，分歧时由第3名从事影像诊断15年以上主任医师会诊，最终确定“金标准”。先由低年资规培医师对上述CT图像独立进行肺结节检测（方法A），2周洗脱期后在AI软件辅助下再进行上述CT图像肺结节检测（方法B）。将方法A和方法B标注结果分别与“金标准”比较，记录真阳结节数、假阳结节数，采用SPSS 20.0数据统计软件比较两组间检测灵敏度、假阳性率差异，P<0.05为差异有统计学意义。结果:与方法A相比，方法B灵敏度明显增加，总的实性结节灵敏度提高65%，而假阳性率降低25%，差异有统计学意义（P<0.05）；应用AI辅助软件对检测4组不同大小（D≤4 mm、4 mm 8 mm）肺实性结节的灵敏度均有提高，分别为78%、38%、27%和13.8%。方法A的FROC曲线上面积（AAC）为0.176，方法B为0.085 2，差异有统计学意义（P<0.05）；方法A和方法B平均每例CT阅片时间分别为411.9 s和319.7 s。结论:AI辅助检测软件可明显提高低年资规培医师对CT上不同大小肺实性结节的检出效能，尤其对直径≤4 mm肺结节的检出更具优势。   相似文献   

新型冠状病毒肺炎首次临床和CT特征价值分析          下载免费PDF全文

曾泥  何建华  曾健  段绪琼  徐晓梅  谯捷 《CT理论与应用研究》2020,29(4):416-423

目的:分析2019新型冠状病毒肺炎（COVID-19）首次临床和CT特征价值。方法:回顾性分析90例临床确诊COVID-19患者的首诊症状、一般炎症指标和胸部CT，包括13例重型/危重型和77例轻型/普通型，并由两名经验丰富的影像诊断医师进行分析和比较。结果:相对于轻型/普通型COVID-19患者，重型/危重型最重要的临床特征为年龄较大，一般炎症指标上升，胸部CT显示肺部炎症指数（PII）更高。受试者工作特征曲线（ROC）显示C-反应蛋白（CRP）、PII区分重型/危重型和轻型/普通型COVID-19患者的灵敏度分别为69.2%、69.2%，特异度分别为83.1%、87.0%，曲面下面积（AUC）分别为0.775[95% CI （0.649，0.901）；P=0.002]、0.770[95% CI （0.621，0.920）；P=0.002]，其联合的AUC为0.785[95% CI （0.644，0.927）；P=0.001]。结论:重型/危重型和轻型/普通型COVID-19患者的临床症状、炎症指标和胸部CT特征具有显著性区别，结合年龄、CRP和PII的检查，有助于早期识别重型/危重型COVID-19和评估其预后。   相似文献   

CT能谱成像对肝脏微小转移瘤的诊断价值          下载免费PDF全文

黄震  印春涛  陈望  姚选军  钱斌 《CT理论与应用研究》2018,27(4):439-445

目的:探讨肝脏微小转移瘤患者应用CT能谱成像诊断的效果及对患者肝功能的影响。方法:回顾性分析2015年5月至2017年5月我院收治的肝脏微小转移瘤患者80例的临床资料，根据诊断方法不同分成对照组和研究组两组。对照组常规的CT诊断，研究组应用CT能谱成像的诊断方法，对比诊断结果。结果:对比诊断结果，研究组诊断出的病灶个数以及检出率显著高于对照组（P<0.05），同时漏检率以及误检率均低于对照组（P<0.05）；研究组应用诊断方法的诊断敏感度、阳性预测值以及特异性都高于对照组（P<0.05）；对比治疗效果，研究组的疗效显著优于对照组（P<0.05）。结论:应用CT能谱成像诊断肝脏微小转移瘤患者，有助于疾病早发现、早治疗，有更高的诊断价值，利于患者改善肝功能，值得在临床上推广应用。   相似文献   

超低剂量心脏CT扫描对冠状动脉狭窄分级和量化的价值          下载免费PDF全文

陈安  解学乾  王政  李远  张皓  李念云  孟捷 《CT理论与应用研究》2018,27(6):701-707

目的:在冠状动脉CT成像（CCTA）中，以100 kV扫描为参照，评估70 kV扫描对冠状动脉狭窄程度分级和量化的一致性。方法:选取70名临床怀疑或已知冠心病且适合行CCTA检查的患者，使用256排宽探测器CT，分别用70 kV和100kV管电压进行单心动周期CCTA检查。比较两组扫描的有效辐射剂量（ED）及图像信噪比（SNR）。对冠状动脉的9个节段进行狭窄程度分析。将狭窄程度分为正常（0%）、轻度（1%~49%）、中度（50%~69%）和重度（70%~100%）四个等级。记录狭窄程度一致的冠状动脉节段数目。使用Bland-Altman分析比较冠脉狭窄程度的一致性。结果:70 kV扫描的有效辐射剂量显著低于100 kV扫描的，分别为（0.26±0.08）mSv和（1.07±0.05）mSv （P<0.01），信噪比显著低于100 kV扫描，分别为16.53±5.87和18.19±6.07（P<0.05）。在630个冠状动脉节段中，608个（96.5%）分级一致。Bland-Altman分析显示两组扫描方法评估狭窄程度差异性的95%可信区间约在15%~30%之间。结论:70kV冠状动脉CTA成像可以大幅度降低辐射剂量，对冠脉狭窄程度的分级与常规100kV扫描基本一致。但是对冠状动脉的精确量化测量与常规扫描有一定的差异性。   相似文献   

机载激光测深系统椭圆扫描轨迹及覆盖情况分析          下载免费PDF全文

曹彬才  朱述龙  邱振戈  曹斌 《海洋测绘》2018,(2):25-28

以国内外两种典型机载激光测深系统CZMIL和LADM-II为研究对象,介绍了两种系统的扫描机械结构,并针对椭圆扫描构建了激光点云轨迹模型,采用模拟计算、图形仿真和统计分析等方法对比了两种系统的点云分布及覆盖情况。实验结果能为工程应用中测线布设和改善我国机载激光测深系统设计提供参考。  相似文献   

四川盆地西部及邻区地壳上地幔精细结构研究          下载免费PDF全文

李萍萍  程先琼  刘媛 《CT理论与应用研究》2018,27(2):145-153

为获得四川盆地及其邻区地壳和上地幔精细结构，并据此对该区域整体构造运动初步进行动力学解释，本研究采用接收函数、线性反演与H-kappa扫描相结合的方法，获得以下结论:研究区域地壳厚度东西向差异巨大，其厚度差高达29 km。四川盆地地表具有较厚沉积层，属于刚性块体。龙门山南段与四川盆地交接地区存在某些区域的波速比较高，推测这些地区可能存在地幔物质上涌导致地壳中铁镁质成分增加。松潘-甘孜地块的地壳厚度存在58~65 km的横向变化，中下地壳存在梯形低速层，可能由于青藏高原向东俯冲过程中遭遇四川盆地刚性块体的阻挡而引起该地块的挤压变形，该区域具有较高的波速比，综合分析推测其可能存在区域性的部分熔融。   相似文献   

能谱CT结合血清标志物在冠脉斑块特征分析中的研究          下载免费PDF全文

黄仁军  戴慧  李勇刚  郭亮  胡春洪  何志松 《CT理论与应用研究》2018,27(2):155-163

目的:探讨能谱CT分析不同冠脉斑块成分的价值以及与不同血清学标志物水平之间的相关性，为能谱CT对斑块特征的诊断及鉴别诊断价值提供依据。方法:107名诊断为冠心病或急性发作性胸痛以及心前区不适的患者（男65例，女42例；平均年龄60岁），均行冠状动脉能谱CT扫描。将所有冠脉斑块根据CT值以及混合斑块中的钙化大小分为5组。用能谱分析软件分析冠脉斑块不同成分。斑块的易损性用血清标志物进行评估。血清标志物的浓度通过酶联免疫吸附法测定。结果:共发现有159个冠脉斑块，抽取了90例血样，除1组与5组以及2组与5组之间的FAT浓度以外，五组斑块之间的CT值以及能谱参数均有统计学差异（P<0.05）。冠脉斑块阳性者3种血清标志物浓度明显高于冠脉斑块阴性者（P<0.05）。2组与3组以及3组与5组之间的基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases，MMP-9）血清浓度具有明显差异（P<0.05）。血清MMP-9浓度与斑块CT值（r=-0.501，P<0.05）、有效原子序数（r=-0.372，P<0.05）、能谱曲线斜率（r=-0.378，P<0.05）、HAP浓度（r=-0.411，P<0.05）之间呈负相关关系，而与FAT浓度之间呈正性相关关系（r=0.34，P<0.05）。受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve，ROC）分析显示2组与5组之间的能谱曲线斜率、有效原子序数以及HAP浓度临界值分别为3.41，8.91，96.07。结论:宝石能谱CT在不同类型的冠状动脉粥样硬化斑块的鉴别中具有一定的价值；能谱CT的四种能谱参数与血清MMP-9浓度之间具有一定的相关性。   相似文献   

能谱CT对胆汁淤积性肝硬化患儿肝移植术前肝脏血流动力学的评估          下载免费PDF全文

商书范  曹邱婷  韩昕君  杨大为  赵丽琴 《CT理论与应用研究》2018,27(2):165-170

目的:探讨应用能谱CT对胆汁淤积性肝硬化患儿肝移植术前肝血流动力学评估的价值。方法:回顾性选取60例肝移植术前行CT检查的胆道闭锁致胆汁淤积性肝硬化患儿。肝功能Child-Pugh分级为:A级28例，B级20例，C级12例。增强CT扫描采用能谱GSI模式。选取动脉期及门脉期的碘（水）基图像，分别在肝S2、S4、S7和S8四个肝段内设立一类圆形ROI（面积约60~80 mm2），并避开大血管测量碘基值，动脉期、门脉期的ROI保持一致；分别取其平均值作为动脉期、门脉期肝实质的碘含量（I_A，I_P），并计算出肝动脉碘分数（AIF），AIF=I_A，I_P。对不同Child-Pugh分级胆汁淤积性肝硬化患者的I_A，I_P及AIF行单因素方差分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果:不同Child-Pugh分级的I_A，I_P及AIF分别为肝功能A级:（4.34±2.0）100μg/cm3，（12.68±2.8）100μg/cm3及0.34±0.12；肝功能B级:（5.65±2.8）100μg/cm3，（14.49±3.8）100μg/cm3及0.38±0.13；肝功能C级:（7.09±2.6）100μg/cm3，（13.89±3.5）100μg/cm3及0.51±0.14。单因素方差分析结果显示，不同Child-Pugh分级组间的I_A及AIF的总体差异均具有统计学意义（P<0.05），不同Child-Pugh组间的I_P总体差异均不具有统计学意义（P>0.05）。两两比较结果显示，A级与C级的I_A有显著性差异（P=0.004）；A级与C级、B级与C级的AIF差异具有统计学意义（P_A&C=0.001，P_B&C=0.015），其中以Child-Pugh C级组患者的AIF最大，Child-Pugh B级组次之，而Child-Pugh A级组最低。结论:能谱CT扫描获得的AIF，可以作为一个定量评价胆道闭锁致胆汁淤积性肝硬化患儿血流动力学状况的指标。   相似文献   

应用CBCT对根管治疗失败原因的分析          下载免费PDF全文

彭晶  沈艳华  丁亚通  秦媛媛  方顺 《CT理论与应用研究》2018,27(2):257-262

目的:应用锥形束CT（CBCT）探讨根管治疗失败的原因。方法:选取在我所就诊的根管治疗失败病例122例，通过X线根尖片检查和CBCT检查，分析失败原因。结果:122例根管治疗失败病例中，根管欠充32例（26.23%），根充不严密28例（22.95%），遗漏根管23例（18.85%），牙周牙髓联合病变16例（13.11%），根管超充9例（7.38%），冠渗漏7例（5.74%），根折6例（4.92%），根管侧穿1例（0.82%）。结论:技术操作原因造成的根管清理不彻底和根充封闭不严密是根管治疗失败的主要原因，牙周病损是影响根管治疗预后的重要伴发疾病。CBCT可以为根管治疗失败病因的判定提供有力依据，并对后续治疗方案的确定具有重要的指导作用。   相似文献