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1.
作者对120例因下腰痛手术治疗在术前进行过CTM检查的患者作了影像学及临床分析.按形态不同,侧隐窝可分为五种类型:(1)三角型,即整个椎管呈倒三角形,其侧隐窝完全开放;(2)猫耳型,因后关节和椎体后缘轻度增生,形成底宽顶尖的侧隐窝,整个椎管形如猫头,侧脸窝为猫耳,基本开放;(3)牛角型,因关节突向椎体方向过度增生使侧隐窝呈横向伸开的带状,中央椎管不窄,横断面形如牛头,侧阴窝为牛角,严重者侧隐窝可近于闭塞;(4)三叶草型,极度增生的关节突加上向后实入的椎体后缘使整个椎管呈三叶草状,侧隐窝和中央椎管均狭窄;(5)混合型,多为上述形状的混合或两侧侧隐窝发育不对称.前二型不易形成对神经的压迫,后三型易造成压迫.但即使最狭窄的侧隐窝也不一定产生症状,因为关键在于神经根和侧隐窝的宽度的相对关系.因此作者提出单纯依靠侧隐窝的宽度不能诊断侧隐窝狭窄症,而是要判断神经是否被侧隐窝压迫.因此CTM在侧隐窝狭窄症的诊断中有突出意义.  相似文献   
2.
动态CTM对腰椎管狭窄症的诊断意义   总被引:4,自引:0,他引:4  
本文对20例有姿势依赖性平状的腰椎管狭窄症病人进行腰椎屈、伸直位动态CTM观察表明,当腰椎处在伸直位时中央锥管和侧隐窝的容积均减少,表现为硬膜囊矢状径、硬膜囊最大径、韧带关节间径和黄韧带夹角均有显著减少,关节突向间盘方向突出使得椎管的前外角狭窄、神经袖周围的游离间隙消失,神经根受到挤压、作者从CT解剖学的角度分析了椎管内各种组织结构的动态变化及其对硬膜囊和神经根的影响,提出脊柱伸展时黄韧短缩性增厚  相似文献   
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