颅内动脉瘤诊断及治疗的影像学评价对比研究 |
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引用本文: | 康志雷,石辛景,张钊.颅内动脉瘤诊断及治疗的影像学评价对比研究[J].CT理论与应用研究,2015(6):827-834. |
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作者姓名: | 康志雷 石辛景 张钊 |
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作者单位: | 1. 衡水市哈励逊国际和平医院核磁室,河北衡水,053000;2. 衡水市妇幼保健院,河北衡水,053800 |
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基金项目: | 2014年河北省指令性课题 |
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摘 要: | 目的:评价CTA在诊断及治疗颅内动脉瘤中的临床应用价值。方法:97例临床疑似颅内动脉瘤患者中首先随机选择CTA及MRA两种无创伤检查中的一种,随后均行DSA检查。以DSA和外科手术确诊为参考,比较CTA,MRA及DSA在诊断颅内动脉瘤中的优势和不足。选择相应治疗后,行CTA+DSA或MRA+DSA复查,评价动脉瘤的残留情况。结果:1 50例行CTA+DSA检查组中,确诊阳性病例46例。CTA检测的特异性、灵敏性及准确性分别为66.67%、100%和98%。阴性及阳性预测率分别为100%和97.92%。DSA检测的特异性、灵敏性及准确性分别为66.67%、95.74%和94%。阴性及阳性预测率分别为50%和97.83%。2 47例行MRA+DSA检查组中,确诊阳性病例45例。MRA检测的特异性、灵敏性及准确性分别为50%、97.67%和93.62%。阴性及阳性预测率分别为66.67%和95.45%。DSA检测的特异性、灵敏性及准确性分别为66.67%、97.73%和95.74%。阴性及阳性预测率分别为66.67%和97.73%。3 48例接受动脉瘤颈夹闭术的患者行CTA+DSA复查,以DSA为标准,CTA评价动脉瘤残留的特异性、灵敏性及准确性分别为97.73%、100%和97.78%。42例接受可解脱弹簧圈治疗的患者行MRA+DSA复查,以DSA为标准,MRA评价动脉瘤残留的特异性、灵敏性及准确性分别为100%、66.67%和97.5%。结论:CTA诊断颅内动脉瘤的特异性、灵敏性及准确性稍优于DSA,MRA对于颅内动脉瘤的诊断方面稍低于DSA;同时CTA及MRA均可清晰显示动脉瘤的三维结构及空间关系;综合比较,我们认为CTA对于动脉瘤的诊断及手术方案的确定能提供更多的信息,并可作为术后较为理想的随访影像学检查方法。
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关 键 词: | 颅内动脉瘤 数字减影血管造影 CT冠脉血管造影 磁共振血管造影 |
Comparative Study of Imaging in Diagnosis and Therapy of Intracranial Aneurysms |
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Abstract: | |
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Keywords: | intracranial aneurysm digital subtraction angiography CT coronary angiography magnetic resonance angiography |
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