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56例特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI特征分析
引用本文:吴倩,何文杰,张协军,夏军.56例特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI特征分析[J].CT理论与应用研究,2024(2):167-174.
作者姓名:吴倩  何文杰  张协军  夏军
作者单位:1. 广州医科大学研究生院;2. 深圳大学第一附属医院/深圳市第二人民医院医学影像科;3. 深圳大学第一附属医院/深圳市第二人民医院神经外科
基金项目:国家自然科学基金(机器学习构建特发性正常压力脑积水分流术预后模型:基于大脑结构与连接的磁共振研究(82171913));
摘    要:目的:对行手术确诊的特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI表现进行分析和总结,研究其临床、MRI特征以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析56例行分流术确诊的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者临床和术前MR(包括3DT1WI、T2WI、T2 FLAIR)资料,对iNPH常见MR影像征象进行评估和描述。结果:56例iNPH患者中,步态障碍、认知障碍及尿失禁的发生率分别为91.1%、60.7%及42.9%,经典三联征为23.2%;常见合并症依次为高血压(51.8%)、糖尿病(28.6%)及帕金森病(PD)(12.5%)。对56例iNPH患者MR图像进行分析,82.1%患者胼胝体角呈锐角,39.3%患者蛛网膜下腔不成比例扩大征象(DESH)阳性,DESH评分平均得分(5.24±1.27)。结论:iNPH确诊患者最常合并高血压、糖尿病和PD,经典三联征较少,典型的MR征象阳性率不高,阴性患者的诊断和预后预测仍然存在挑战,应结合其他临床检查明确诊断和治疗。

关 键 词:磁共振成像  特发性正常压力性脑积水  临床特征
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