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1.
目的:探讨肺硬化性血管瘤的CT表现特征,以提高其CT诊断准确性及鉴别诊断的能力.方法:回顾性分析18例经手术和病理证实的肺硬化性血管瘤的CT表现,其中11例行CT增强扫描.结果:术前诊断有一定的难度.中年女性为主要发病群体.女性17例(17/18,占94.44％),43～70岁之间共15例(15/18,占83.33％).发病部位集中于左下肺(9/18,占50.00％).18例肺内类圆形肿块边界清楚,6例见斑点状钙化(6/18,33.33％),3例见浅分叶,1例有纵隔淋巴结肿大,所有病例均无空洞,无胸膜凹陷和受侵,无血管切迹征.CT值为26～40 Hu.11例增强CT中10例(10/11,占90.91％)病灶呈明显强化,有一定的延迟强化,CT值增加46～60 Hu以上.结论:CT对于肺硬化性血管瘤的准确诊断具有一定的价值,增强CT是必要的补充手段. 相似文献
2.
目的:探讨肺错构瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,以提高CT诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的32例肺错构瘤的MSCT平扫及22例MSCT动态增强扫描的特点.结果:MSCT上所有结节边缘光滑.结节内含有脂肪密度(无钙化)的12例,占37.5%,既有脂肪又有钙化的8例,占25.0%,只有钙化的2例,占6.3%.增强扫描(22例)强化值<20HU的20例,占90.9%,强化形态呈间隔状强化16例,占72.7%.结论:肺错构瘤的MSCT表现有一定的特征性,边缘光滑、结节内含有脂肪和钙化有助于诊断,动态MSCT增强扫描有助于与周围型肺癌的鉴别诊断. 相似文献
3.
目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的多层螺旋CT(MSCT)表现,并对照病理结果进行分析,以提高对其认识及影像诊断水平。方法:回顾性分析39例经病理确诊的PSH患者的CT征象,3例仅行胸部CT平扫,余36例行CT平扫和增强。结果:男6例,女33例,平均年龄(46.9±14.36)岁,均为单发病灶,左肺19例,右肺20例。周围型30例,中央型9例,胸膜下32例(15例宽基底贴于胸膜),非胸膜下7例。病灶最大径5~57 mm,呈类圆形或卵圆形,边界清晰,11例边缘见浅分叶。平扫33例密度较均匀,6例欠均匀,平均CT值(34.0±13.4)HU,12例内见钙化。增强扫描多为中等至明显强化(30例),22例强化较均匀,14例强化不均匀,其中4例见低密度坏死区。动脉期平均CT值(77.0±25.6)HU,静脉期病灶呈渐进性或持续强化,平均CT值(91.0±17.1)HU。贴边血管征30例,周围磨玻璃密度影4例。结论:PSH的MSCT表现中贴边血管征、周围GGO征、显著肺动脉征、空气新月征及尾征,具有相对特征性,有助于提高术前的诊断准确性。 相似文献
4.
目的:探讨硬化性肺泡细胞瘤的增强CT表现。方法:回顾性分析42例病理确诊的硬化性肺泡细胞瘤患者的CT图像。结果:42例均表现为肺内单发结节或肿块,边界清楚,形态呈圆形（11例）、类圆形（3例）和浅分叶形（28例）。分布呈周围型41例,中央型1例。合并贴边血管征29例,钙化11例,血管强化征8例,晕征6例,空气新月征1例。增强扫描轻度强化3例,中度强化15例,明显强化24例。10例行静脉期扫描,均见延迟强化。病灶直径0.9~8.5 cm,病灶> 3 cm组密度不均匀的概率较病灶≤3 cm组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:PSP在增强CT上具有强化程度高、持续时间长的特点,结合CT形态学表现和强化特征,有助于该病的诊断。 相似文献
5.
目的:对比研究硬化性肺泡细胞瘤（PSP）的MSCT表现与病理学特征。方法:回顾性分析15例经手术病理证实PSP的MSCT及病理资料,其中男性2例,女性13例,年龄17~73岁。结果:MSCT表现:均位于肺组织外带内单发肿块,8例（53%）呈类圆或椭圆形,6例（40%）呈浅分叶状,边界清,1例（7%）边缘光整,边界欠清。空气新月征3例（20%）、晕征4例（25%）、贴边血管征3例（20%）、尾征1例（7%）。动态增强扫描,病灶明显强化10例,动脉期不均匀强化,静脉期延迟性强化5例。结论:PSP罕见,多发生于中年女性,MSCT有一定的特征,掌握CT特征,有助于提高诊断符合率。 相似文献
6.
目的:探讨急性胰腺炎的16层螺旋CT诊断分级方法及临床意义。方法:回顾性分析2009～2011年间急性胰腺炎住院患者41例,其中男23例,女18例。所有患者均作CT平扫和增强扫描。结果:按照CT严重指数分级评分:根据得分将结果依次分为3个等级:轻级(0～3分)23例,占56.1%,中级(4～6分)7例,占17.1%,重级(7～10分)11例,占26.8%。结论:螺旋CT为急性胰腺炎的诊断提供了直观的形态学依据,CTSI不仅能精确反映急性胰腺炎的病变程度,而且能较准确早期判断急性胰腺炎病情、预后,并对其临床治疗方案及预后具有重要意义。 相似文献
7.
目的:研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT特征。方法:回顾性分析26例确诊为COVID-19患者的病例资料(男14例,女12例),分析其胸部高分辨CT表现,重点观察病变形态、分布以及病变区有无肺血管增粗、支气管充气征、小叶间隔增厚。结果:26例COVID-19患者中病变分布于肺周围区20例,其中17例胸膜下区;18例累及双肺,8例累及一侧肺;单个肺叶受累6例,2~4叶受累10例,5叶受累10例;单发病灶3例,多发病灶23例;以单纯磨玻璃密度影(pGGO)为主要表现19例,混合性磨玻璃密度影(mGGO)11例,肺实变伴周围磨玻璃密度影(GGO)4例;1例初次CT检查表现为直径3mm大小的磨玻璃密度影,4天后复查CT时病灶明显增大,呈斑片状混合磨玻璃密度影;病变区血管增粗17例,占65.4%;支气管充气征15例,占57.7%;小叶间隔增厚16例,占61.5%;以铺路石征为主要表现8例,占30.8%。单侧少量胸腔积液3例,纵隔淋巴结增大1例。结论:COVID-19的高分辨CT表现具有一定特征,双肺多发磨玻璃密度影伴病变区血管增粗、支气管充气征及小叶间隔增厚提示临床诊断。 相似文献
8.
目的是分析了肺部良好性肿块的ＣＴ表现,探讨病变的鉴别诊断,方法用１０例病人中,硬化性血管瘤１例,孤立性肺囊肿２例,１０例均行常规胸部ＣＴ扫描,其中８例行增强扫描。结果得到硬化性血管瘤边缘光滑锐利,密度致密均匀,增强扫描强化特别明显,错构瘤呈爆花米样钙化或梅花瓣样钙化,呈浅分叶状,可有血管连接征,曲菌球,２例在空洞内呈游离状态,１例菌球占满空腔呈分叶状,形似肺癌,但增强扫描无强化,２例肺隔离症分别位 相似文献
9.
目的:探讨64排螺旋CT不同注射速率对肝脏动脉期增强效果的影响。方法:选取80例进行腹部CT扫描的患者,正常组(A组)40例和肝硬化组(B组)40例。各组根据注射速率不同分为2组,3.5 mL/s组(A1、B1组)、2.5 mL/s组(A2、B2组),采用Smartprep造影剂跟踪技术,当腹主动脉的CT值到达或超过150 Hu,按下扫描键正式扫描。记录不同注射速率动脉期腹主动脉的CT值、触发时间,统计正常组和肝硬化组成像优良率,建立统计表并相互比较。结果:注射速率为3.5 mL/s和2.5 mL/s时,正常组优良率分别为96.4%和91.7%,P>0.05;肝硬化组优良率分别为95.5%和72.2%,P<0.05。注射速率为2.5 mL/s时,正常组和肝硬化组腹主动脉平均强化峰值分别为196.40 Hu±20 Hu和186.02 Hu±18 Hu,P>0.05;正常组和肝硬化组动脉期平均触发时间分别为22 s和24 s,P<0.05。注射速率为3.5 mL/s时,正常组和肝硬化组腹主动脉平均强化峰值分别为244.90 Hu±37 Hu和219.33 Hu±33 Hu,P<0.05;正常组和肝硬化组动脉期的平均触发时间分别为20 s和22 s,P<0.05。结论:无论是肝硬化组还是正常组注射速率越快,动脉期峰值越高,达峰时间越短。相同注射速率情况下,正常组腹主动脉平均强化峰值较肝硬化组高,平均触发时间较肝硬化组短。肝硬化组对注射速率要求高。 相似文献
10.
目的:探讨卵巢卵泡膜纤维瘤的CT表现,提高术前诊断水平。方法:回顾性分析18例经手术病理证实为卵巢卵泡膜纤维瘤的临床资料、CT表现与病理特征。结果:18例患者共计18个病灶,均为单侧,10例位于左侧,8例位于右侧。肿瘤最大径范围从1.5～18cm,平均8.7cm。13例腹腔见积液,其中4例同时合并有胸腔积液。18个病灶多数呈类圆形或椭圆形,1例伴有浅分叶,4例形态不规则,边界或大部分边界清晰和光整。肿瘤呈较均匀实性密度7例;囊实性密度11例。增强后囊性部分三期均未出现强化;实性肿块或囊实性肿块实性部分增强后动脉期强化不明显,静脉期及延迟期呈持续或渐近性轻度强化,增强后延迟期与平扫比较实性部分CT值增加幅度为2～18HU,未超过20HU。结论:卵巢卵泡膜纤维瘤CT特征性表现为单侧边界清晰的实性或囊实性肿块,增强后轻度强化,有时伴有腹水。 相似文献
11.
目的：探讨肺结核好发部位上周围型肺癌与结核瘤的CT征象及鉴别诊断依据。方法：搜集近6年来有结节或肿块发生在肺结核好发部位的陈旧性肺结核患者134例,其中合并周围型肺癌80例,继发结核瘤54例,所有病例均有完整CT影像资料,并均经病理证实。将周围型肺癌病例定为Ⅰ组,结核瘤病例定为Ⅱ组。再分别将结节或肿块与陈旧性肺结核灶不在同一肺段而孤立存在的,定为Ⅰa组（49例）和Ⅱa组（39例）;两者在同一肺段上混合存在的,定为Ⅰb组（31例）和Ⅱb组（15例）。回顾性分析各组的CT征象,对Ⅰ组和Ⅱ组数据组间及组内CT征象分别进行χ2检验并分析。结果：Ⅰ组患者中腺癌比例最高（61/80）。Ⅰ组与Ⅱ组病灶发生部位比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰa组与Ⅱa组对比,病灶大小≥3 cm、密度不均匀、空泡征、浅分叶征,强化≥20 Hu及不均匀强化以Ⅰa组多见（P〈0.05）;密度均匀、钙化、边缘清楚、强化〈20 Hu及环形强化以Ⅱa组多见（P〈0.05）。Ⅰb组与Ⅱb组对比,病灶大小≥3 cm、密度不均匀、强化≥20 Hu、不均匀强化及合并肺气肿以Ⅰb组多见（P〈0.05）;密度均匀及强化〈20 Hu以Ⅱb组多见（P〈0.05）。Ⅰa组与Ⅰb组对比,空洞及强化〈20 Hu以Ⅰa组多见（P〈0.05）;钙化、强化≥20 Hu、不均匀强化及合并肺气肿以Ⅰb组多见（P〈0.05）;Ⅱa组与Ⅱb组CT征象对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：陈旧性肺结核患者合并周围型肺癌与继发结核瘤CT征象多有重叠,对各种CT征象综合分析是鉴别诊断的重要依据。 相似文献
12.
目的：探讨CT动态增强扫描及灌注成像在肺部结节影像诊断中的价值。材料与方法：对34例肺部结节（恶性结节17例,良性结节11例,活动性炎症结节6例）进行单排螺旋CT动态增强扫描。对45例肺部结节（恶性结节24例,良性结节13例,活动性炎症结节8例）进行双排螺旋CT灌注扫描及动态增强扫描。对增强扫描病例绘出三类型结节的动态增强时间-密度曲线;对灌注扫描病例用随机灌注软件进行分析处理,得出病灶感兴趣区血流量、血容积、平均通过时间及血管表面通透性,比较三类型结节各灌注参数之间的差异。结果：良性结节动态增强时间密度曲线低平,CT值增加约10Hu;活动性炎性结节之时间密度曲线为速升速降型,CT增强值增加约62Hu;而恶性结节为速升慢降型,CT值增加约46Hu。恶性结节和活动性炎性结节的血容积及血管表面通透性值高于良性结节,良性结节的血容积值一般小于6.5mL·100g^-1,血管表面通透性值小于30mL·min^-1·100g^-1）。结论：CT灌注成像可以提供肺内结节的血流灌注的定量信息,CT动态增强扫描及灌注成像有助于肺内结节的鉴别诊断。 相似文献
13.
目的:分析CT平扫及增强扫描在鉴别肝脏血管肉瘤(PHA)和肝脏血管瘤(CHH)中的应用价值。方法:收集8例有明确病理结果的PHA患者及30例经病理证实为CHH患者的CT影像学资料,所有患者入院后均完成CT平扫及增强扫描(MSCT),分析肝血管肉瘤、血管瘤影像学特点及CT鉴别价值。结果:PHA结节CT平扫密度不均匀所占比例高于CHH结节(P<0.05);PHA结节强化位置非周边率高于CHH (P<0.05);PHA结节伴瘤周静脉短路比例高于CHH,其边界不清晰所占比例高于CHH结节(P<0.05),但两者强化形态、延迟期强化特点及CT值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PHA以中心斑片状逐渐强化为特点,呈非周边强化,动静脉短路率高;CHH则以周边强化常见,动静脉短路率低。 相似文献
14.
目的:探讨软骨黏液样纤维瘤（CMF）的影像学特征。资料与方法:回顾分析18例经手术病理证实的软骨黏液样纤维瘤的影像资料，女性12例，男性6例，平均年龄30岁，范围9岁～78岁。分析其平片（15例），CT（8例）及MRI（10例）表现特征。结果:发生于股骨3例，胫骨3例，肱骨2例，掌骨2例，颞骨2例，额骨2例，尺骨1例，腓骨1例，跟骨1例和胸椎1例；10例位于长骨，其中干骺端7例，骨端2例，骨干1例；11例呈类圆形或椭圆形，4例呈分叶多房状，3例呈不规则形，均呈不同程度膨胀。CMF在平片及CT上病灶均为溶骨破坏，平片显示4例（26.67%）钙化，CT显示6例（75%）钙化；在MRI的T1WI表现为低至中等信号，T2WI表现为不均匀中高信号，其中80%（8/10）为外周中高信号，中央区高信号，增强后呈不规则环形强化，20%（2/10）呈弥漫性不均匀中高信号，增强后呈弥漫不均匀强化。结论:CMF影像表现具有一定的特征，其MRI信号及强化特点在CMF诊断及鉴别诊断中有重要作用。 相似文献
15.
目的:探讨肺淋巴瘤样肉芽肿(LYG)的CT影像表现。方法:回顾性分析8例肺部LYG病例的CT影像表现,男性3例,女性5例,平均年龄42岁,其中5例含增强扫描。结果:病理结果2例为1级,4例为2级,2例为3级;6例多发,其中1例为多发结节,4例以多发结节或肿块为主,伴有不同程度斑片影,1例为斑片影为主伴多发小结节;2例表现为单发结节或肿块;3例下肺分布为主,3例上肺分布为主,2例上下肺都有分布,6例多发结节均沿着支气管血管束分布,其中5例有胸膜下病灶分布。8例病灶结节或肿块边缘粗糙,周围均有晕征;4例平扫可见病灶中央较外周密度稍低;3例可见到空气支气管征;1例病灶内见小空洞;5例行增强扫描病例均可见病灶边缘强化,中心平均强化值13.2Hu。5例伴纵隔淋巴结肿大。结论:沿支气管血管束分布的多发结节或肿块,伴周围晕征以及边缘环形强化为肺部LYG的常见表现。 相似文献
16.
目的:探讨胸膜原发性肿瘤的CT表现,提高对该类疾病的认识。方法:回顾性分析经病理学证实的24例胸膜原发性肿瘤的CT资料。结果:24例中恶性间皮瘤9例,8例表现为胸膜弥漫性增厚及多发结节,1例局限性增厚,增强较明显不均匀强化3例,不均匀轻-中等强化6例,8例见胸腔积液,3例伴有淋巴结转移,1例见肝内及肺内转移。孤立性纤维瘤7例,3例表现为梭形肿块,4例呈半球形肿块,增强不均匀轻度到明显强化,5例见胸膜尾征,2例少量胸腔积液。神经鞘瘤5例,1例表现为梭形肿块,4例呈半球形、球形肿块,增强不均匀轻-中度强化,均见胸膜尾征。纤维脂肪瘤1例表现为脂肪及纤维混杂密度梭形团块,边界较清晰,增强见较多纤维成分延迟强化。滑膜肉瘤1例表现为巨大不规则肿块,增强不均匀强化,并见左侧肾上腺转移灶环状强化。炎性肌纤维母细胞瘤1例表现为球形等及稍低密度肿块,增强不均匀延迟强化。结论:胸膜原发性肿瘤少见,不同肿瘤的CT表现各有特点,CT对其诊断及鉴别诊断有重要价值。 相似文献
17.
新生儿缺氧缺血性脑病临床分度和CT表现的对照研讨 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）临床CT表现和分度的关系。方法：对85例缺氧缺血性脑病新生儿的临床资料及CT征象进行回顾性分析。结果：根据HIE的临床诊断标准,轻度26例,中度38例,重度21例。颅脑CT显示全部85例均具有脑内异常密度减低区,CT值约6～18Hu（平均11Hu）;合并颅内高密出血（52例）,CT值约58～85Hu。依据新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断标准：轻度26例,中度38例及重度21例。48例进行了CT复查。其中19例轻度患儿脑水肿均在11天内消失而恢复正常;12例中度病例中,脑水肿征象有不同程度的减轻或消失,蛛网膜下腔出血已吸收,1例出现硬膜下少量积液;17例重度患者,其中出现脑软化6例,硬膜下积液3例,脑萎缩3例,脑积水2例,脑内钙化灶2例,脑穿通畸形1例,死亡4例。结论：本组资料新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断分度与CT诊断分度有着很好的一致性。颅脑CT能准确显示HIE患儿脑内病变的部位、范围和程度。CT复查能显示患儿脑内病灶的恢复及遗留病变。颅脑CT表现结合临床分度能对本病的进行早诊断、早干预,减少脑损伤后遗症的发生,有着极其重要的价值。 相似文献
18.
目的:通过分析纤维板层型肝癌的CT/MRI影像学表现,旨在提高对本病的认识,减少误诊率。方法:通过RIS/PACS系统获取病理诊断为纤维板层型肝癌的患者7例,对CT/MRI影像学表现进行描述,并探讨其特异性征象。结果:纤维板层型肝癌影像学表现具有特异性,可以作为诊断与鉴别诊断的依据。CT/MRI表现:一般直径>10cm的单体肿瘤,边界清晰。无肝硬化背景。肿瘤实质成分动脉期混杂强化为主、门静脉期及延迟期强化趋于均匀。肿瘤内部见星状低密度影,增强可能延迟强化。结论:CT/MRI表现具有一定特异性,可以进行诊断与鉴别诊断。 相似文献
19.
目的:旨在分析COVID-19患者胸部CT表现特点及其演变规律。方法:回顾性分析总结52例经核酸检测确诊COVID-19患者的首次与治疗后胸部CT表现特点,包括病变部位、分布、密度及伴随征象等;以及经治疗后COVID-19肺部病变CT征象的动态变化。结果:52例患者中,2例为轻型,胸部CT为阴性,其余50例患者（43例普通型及7例重型）首次胸部CT检查为阳性。45例（45/50,90.00%）患者首次CT均发现双肺多发磨玻璃密度影（GGO）,其中30例（30/50,60.00%）为GGO伴部分实变,15例（15/50,30.00%）为纯磨玻璃密度影（pGGO）,多见于肺野外周胸膜下区;仅5例（5/50,10.00%）首次CT表现为肺内实变,病变大多呈斑片状、多发性、多叶性。病变内增粗血管征占74.00%（37/50）,空气支气管征占52.00%（26/50）,病变周围“晕征”占54%（27/50）,小叶间隔增厚形成的“铺路石征”占36.00%（18/50）。25例患者经2~10 d治疗后,胸部CT结果显示14例（56.00%）GGO不同程度吸收、密度变淡;11例（44.00%）密度增高转归为实变等。结论:COVID-19胸部CT具有一定特点,首次多表现为双肺外周多发斑片状GGO伴或不伴肺实变,多伴“铺路石征”、空气支气管征及增粗血管征等。治疗后肺部病变变化较快,可吸收缩小、密度变淡或出现变实、纤维化等,上述特点有助于临床早期诊断和实时评估疗效。 相似文献
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HRCT及螺旋CT增强扫描在周围型小肺癌诊断中的价值 总被引：1，自引：0，他引：1
目的:探讨HRCT及螺旋CT增强扫描在周围型小肺癌诊断中的价值。方法:搜集经手术或穿刺病理证实的周围型小肺癌(直径≤3cm)46例,全部行HRCT扫描,分析其各种CT征象。25例行螺旋CT增强扫描,对病灶强化前后CT值增幅特点进行分析。结果:HRCT表现:①分叶征(91.3%);②毛刺征(87%);③胸膜凹陷征(78.3%);④血管集束征(54.3%);⑤空气支气管征及空泡征(34.8%);⑥棘状突起(32.6%);⑦磨玻璃样密度(10.9%);⑧钙化(8.7%)。强化前后CT值增幅20~30HU占16%,30~65HU占76%,>65HU占8%。结论 :HRCT及螺旋CT增强扫描是周围型小肺癌诊断中重要的检查手段。同时具备3个及其以上CT征象,尤其是前5个征象中2个以上即可确诊,其正确率为91.3%。强化前后CT值增幅在20~65HU之间,对于肺癌诊断更加可靠,正确率达92%。 相似文献