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1.
目的:研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT特征。方法:回顾性分析26例确诊为COVID-19患者的病例资料(男14例,女12例),分析其胸部高分辨CT表现,重点观察病变形态、分布以及病变区有无肺血管增粗、支气管充气征、小叶间隔增厚。结果:26例COVID-19患者中病变分布于肺周围区20例,其中17例胸膜下区;18例累及双肺,8例累及一侧肺;单个肺叶受累6例,2~4叶受累10例,5叶受累10例;单发病灶3例,多发病灶23例;以单纯磨玻璃密度影(pGGO)为主要表现19例,混合性磨玻璃密度影(mGGO)11例,肺实变伴周围磨玻璃密度影(GGO)4例;1例初次CT检查表现为直径3mm大小的磨玻璃密度影,4天后复查CT时病灶明显增大,呈斑片状混合磨玻璃密度影;病变区血管增粗17例,占65.4%;支气管充气征15例,占57.7%;小叶间隔增厚16例,占61.5%;以铺路石征为主要表现8例,占30.8%。单侧少量胸腔积液3例,纵隔淋巴结增大1例。结论:COVID-19的高分辨CT表现具有一定特征,双肺多发磨玻璃密度影伴病变区血管增粗、支气管充气征及小叶间隔增厚提示临床诊断。 相似文献
2.
目的:探讨2019新型冠状病毒肺炎的（COVID-19）的临床表现、实验室检查及胸部CT特征，加深临床对该病的认识，提高民众和医院对突发公共卫生事件的认识和防控能力。方法:对已确诊的12例COVID-19患者进行高分辨CT检查及三维重建，对其临床表现、实验室检查、胸部CT特征进行分析和总结。结果:确诊病例临床表现以发热、干咳为主；实验室检查结果主要为白细胞减少，淋巴细胞计数及百分比降低，血清C反应蛋白（CRP）增高，肌酶、肝酶和乳酸脱氢酶不同程度增高；胸部CT特征主要表现为双肺胸膜下多发散在磨玻璃样密度影（GGO）、病变多位于胸膜下、肺野外带及双肺后部，局部可见“铺路石征”、“支气管充气征”，支气管壁增厚等征象，胸腔积液及淋巴结增大相对较为少见。结论:COVID-19患者的临床表现主要为发热和/或咳嗽，胸部CT表现双肺外周和后肺有明显的磨玻璃影，伴有白细胞正常或减少；实验室检查及胸部CT表现有助于COVID-19患者的早期筛查、诊断和治疗评估。 相似文献
3.
目的：探讨新型冠状病毒奥密克戎（Omicron）变异株感染者胸部CT表现及短期动态变化。方法：纳入2022年11月至2023年1月在首都医科大学附属北京地坛医院确诊的200例新型冠状病毒Omicron变异株感染者，根据临床分型分为轻型组、中型组和重型/危重型组，回顾性分析其临床、实验室和胸部CT资料。结果：200例新型冠状病毒Omicron变异株感染者中，临床表现以发热、咳嗽咳痰、咽痛、乏力为主。轻型组与中型组之间、轻型组与重型/危重型组之间外周血白细胞计数值比较差异有统计学意义。轻型组与中型组之间、轻型组与重型/危重型组之间红细胞沉降率值比较差异有统计学意义。轻型组病变以胸膜下分布为主（53.6%），中型组（77.9%）和重型/危重型组（88.9%）病变以混合型分布为主。铺路石征在轻型组和重型/危重型组之间、轻型组和中型组之间差异有统计学意义。支气管充气征在3组之间差异均有统计学意义。发病与首次胸部CT不同间隔时间内磨玻璃密度影（GGO）的出现频率均最高，间隔时间大于4 d的患者肺内GGO伴实变/实变、支气管充气征的比例逐渐增加。铺路石征在间隔时间5～9 d内出现比例最高（95.4%... 相似文献
4.
目的:分析2019新型冠状病毒肺炎（COVID-19）胸部CT表现，为早期发现、诊断、隔离及治疗提供参考。方法:回顾性分析我院8例确诊COVID-19患者临床资料和胸部CT影像表现，重点观察CT病灶的密度、大小、形态、数目及分布情况。结果:8例患者均可见磨玻璃影（部分可见亚实性磨玻璃影）、其形态不一，数目较多，以双肺外周及下叶分布为主，并见小血管影增粗（n=8）、细网格影（铺路石征）（n=6）、支气管充气征（n=5）、支气管壁增厚（n=4）、条索影（n=3）等伴随征象。2例合并双肺下叶实变影，1例患者见微小结节，周围可见晕征。8例患者均未见胸腔积液及纵隔淋巴结肿大。结论:COVID-19胸部CT表现有一定特征性，胸部CT检查对患者的早期筛查起着重要作用。 相似文献
5.
目的：探讨儿童新型冠状病毒奥密克戎毒株感染的胸部CT影像特点。方法：回顾性分析2022年12月10日至2022年12月31日深圳市儿童医院77例核酸检测或抗原检测确诊为COVID-19患者的胸部CT表现，男51例，女26例。其中CT表现阳性50例，年龄1月～14岁，平均5.5岁，中位年龄3.9岁，婴幼儿组（≤3岁）21例，学龄前组（3～7岁）14例，学龄组（≥7岁）15例。由两名放射科医师独立识别肺内病灶位置、肺内病灶CT表现、肺部伴随CT表现、病灶累及范围及影像分期。结果：肺部CT表现阳性50例（64.9%）；病变好发于两肺下叶、胸膜下，近肺门区病变最少，病变数量单发、多发、弥漫分布均有，以弥漫分布最为多见。磨玻璃结节16例（32%），实性结节20例（40%），片状实变24例（48%），片状磨玻璃30例（60%），实变和磨玻璃20例（40%），片状磨玻璃最多见；铺路石样改变4例（8%），小叶间隔增厚12例（24%），树雾征12例（24%），血管增粗13例（26%），胸膜平行征7例（14%），反晕征6例（12%），充气支气管征17例（34%），均无空洞表现；胸腔积液5例（10%），胸膜... 相似文献
6.
目的:探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）各临床分型的CT表现，分析人工智能辅助技术的应用价值。方法:结合“uAI新冠肺炎智能辅助分析系统”回顾性分析2020年1月23日至2020年2月25日收治的临床及CT资料完整的44例COVID-19病例。结果:①CT表现临床轻型患者4例，胸部CT呈阴性。临床普通型患者32例，CT表现为单侧或双肺多发病灶，呈片样或楔形样磨玻璃影，其内可见血管及支气管穿行，常伴有小叶间隔增厚，可见“铺路石”征及支气管充气征，部分病变内部可见小范围肺实变。临床重型/危重型病例共8例，CT表现为病变范围广泛，磨玻璃影、实变及纤维条索混杂，多伴有“铺路石”征、支气管充气征。②人工智能辅助诊断软件病灶标记范围与肉眼观察相比具有较好的一致性。4例轻型患者病灶总体积显示为零。32例临床普通型患者病灶总体积为（109.9±94.9） cm3，病灶内部磨玻璃影体积为（55.3±50.4） cm3，实变体积为（34.9±35.0） cm3。8例重型/危重型患者病灶总体积为（858.1±351.9） cm3，病灶内部磨玻璃影体积（486.7±204.0） cm3，实变体积（204.1±119.3） cm3。普通型、重型/危重型患者的病灶总体积、内部磨玻璃体积及实变体积组间的差异有显著统计学意义（P<0.001）。以人工智能辅助诊断软件提供的各肺叶病灶占比进行统计，临床普通型患者肺损伤评分为（3.8±1.2）分，重型/危重型患者肺损伤评分为（10.4±5.1）分，二者之间的差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线显示以5.5分为肺损伤界值时，预测临床分型的效能最高，ROC曲线下面积为0.996。结论:COVID-19的CT表现为多发的肺外围或胸膜下的磨玻璃影，其内含正常走行的血管及支气管，病变范围增大、增多或实变代表病情进展。人工智能辅助技术可有效识别COVID-19病灶，提供病灶总体积、内部磨玻璃影及实变体积相关数据，对患者肺损伤程度进行准确量化评分，为临床预后评估提供帮助，同时提高影像医师的工作效率。 相似文献
7.
目的:评价人工智能CT定量分析预测并评估COVID-19肺炎临床分型的相关性。方法:回顾性分析齐齐哈尔第一医院发热门诊收治2020年2月1日至2021年1月20日COVID-19确诊患者46例的临床及CT影像资料。比较人工智能（AI）定量分析中病灶累及全肺感染体积、磨玻璃密度体积（GGO体积）和实性密度体积（SO体积）与临床分型的相关性。结果:普通型26例、重型16例和危重型4例,临床表现以发热、咳嗽、乏力症状为主。重型和危重型更常见于年龄较大患者。3种临床分型肺部病变的CT表现均以GGO为主;普通型的全肺感染体积、GGO体积、SO体积比重型/危重型患者小,Spearman等级相关性分析显示全肺感染体积、GGO体积、SO体积均与临床分型具有显著相关（0.86、0.87和0.84）。结论:人工智能CT定量指标分析（感染体积、GGO体积、SO体积）与COVID-19肺炎临床分型具有较好的相关性。 相似文献
8.
目的:探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的胸部CT表现，进行CT评分和分期。资料与方法:回顾性分析上饶市104例确诊的COVID-19患者胸部CT图像，包括病变累及范围、分布模式、形态及密度等特点，并对病灶累及范围进行半定量评分。结果:88例患者胸部CT见异常表现，累及两个及以上肺叶的有74例（72%），病灶以外周/胸膜下分布为主（60例，58%）。CT表现为单纯磨玻璃影的有29例（28%），53例（51%）为磨玻璃及实变混合影，其内部常见网格影（32例，31%）和增粗血管（33例，32%）。仅有两患者见胸腔积液，无一例见肺空洞及增大淋巴结。CT评分显示纳入的病例≤5分的有84例（81%），6~10分的有16例（15%），11~15分的有4例（4%），无一例≥16分。结论:COVID-19的胸部CT表现具有一定特征性，CT半定量评分对评估病情有较大价值。 相似文献
9.
目的：回顾性分析胸部平扫CT对不同年龄患者新型冠状病毒感染初次诊断及动态变化的临床价值。材料与方法：收集2022年11月12日至2023年1月6日确诊新冠肺炎并行胸部薄层CT检查患者52例，所有患者1个月内再次行胸部CT复查，并有较完整的临床资料。根据患者年龄（≤60岁和> 60岁）将患者分为两组，比较两组患者的CT表现特征的差异性，同时观察所有患者CT复查的情况。结果：52例患者肺部病变中，24例累及气道（46.2%）、21例累及血道（40.4%）。年龄组间的对比显示病变部位（单/双肺、气道）、树芽、大片形态、纤维条索、间质性改变、胸膜增厚的差异有统计学意义。52例患者中，复查CT显示病变进展者18例，表现为范围增大者18例（100%）、实变加重者7例（38.9%）、GGO加重者14例（77.8%）、胸腔积液增多者6例（33.3%）；复查CT显示病变缓解者34例，其中范围减小者31例（91.2%）、密度变淡者6例（17.6%）、纤维机化12例（35.3%）、完全吸收2例（5.9%）、胸腔积液减少4例（11.8%）。结论：新冠肺炎患者CT表现多种多样，不同年龄段患者的影像表现不同... 相似文献
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目的：探讨糖尿病患者肺部新型冠状病毒感染（COVID-19）HRCT特点。材料与方法：收集2022年12月14日至2023年1月10日确诊COVID-19且胸部CT表现异常的患者584例，男359例、女225例，年龄范围60～99岁，平均年龄（76±9）岁。其中合并糖尿病225例，非糖尿病359例；比较糖尿病患者COVID-19胸部HRCT与非糖尿病患者COVID-19胸部HRCT表现不同；定义发病与CT检查时间间隔<7d为急性期，363例入组患者，分析急性期糖尿病组与非糖尿病组新型冠状病毒肺炎（COVID-19）HRCT特点。结果：糖尿病患者COVID-19胸部感染与非糖尿病患者COVID-19胸部感染两组肺内病变在发病部位、分布、形态及伴随征象差异无统计学意义。两组病变在密度（细网格、病变密度不均匀）及病变边缘（病变边缘模糊）差异有统计学意义。无糖尿病组的肺部影像网格、不均匀和模糊征象显著高于有糖尿病组。其中细网格影：糖尿病组54例（24%），非糖尿病组127例（35.38%）；密度不均匀：糖尿病组181例（80.44%），非糖尿病组313例（87.19%）；边缘模糊：糖尿病... 相似文献
11.
目的:总结新型冠状病毒肺炎磨玻璃密度影（GGO）的高分辨率CT （HRCT）特点，探讨其解剖及病理基础。方法:回顾性分析87例确诊的新型冠状病毒肺炎HRCT影像资料，总结GGO的病灶特点。结果:发现GGO病灶共计255处，病灶分布特点:中央区4处（1.57%），外周区120处（47.06%），胸膜下区131处（51.37%）。病灶结构特点:铺路石征48处（18.82%），小血管增粗191处（74.90%）。病灶边缘特点:弓状凹陷征96处（37.65%），胸膜牵拉征75处（29.41%）。结论:外周分布的磨玻璃密度影是新型冠状病毒肺炎的典型HRCT表现，铺路石征、弓状凹陷征、胸膜牵拉征是病灶机化、纤维化的表现。 相似文献
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目的:探讨临床普通型新型冠状病毒肺炎的CT表现。方法:收集22例符合新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)临床普通型诊断标准的患者,均于确诊前行肺部CT检查,评估肺内病变的CT征象并记录例数,基于有无磨玻璃样病变(GGO)有无实变、病变数量(单发和多发)的病例数分别列表,基于肺内病变区域(胸膜下区和非胸膜下区)将有无GGO、有无实变的病例数分别列表,采用χ2检验行统计学分析。结果:男性7例,女性15例,单发病灶8例,多发病灶14例。19例(86.4%)出现GGO,15例(68.2%)出现实变,3例(13.6%)出现纤维化改变。铺路石征1例,支气管壁稍增厚2例,小支气管充气征4例,晕结节征1例。21例(95.5%)出现肺胸膜下区病灶,6例(27.3%)出现非胸膜下区病灶。14例多发者均双肺受累,累及右肺上叶11例(50.0%)、右肺中叶7例(31.8%)、右肺下叶15例(68.2%)、左肺上叶15例(68.2%)、左肺下叶10例(45.5%)。肺受累程度Ⅰ级者19例(86.4%)、Ⅱ级者2例(9.1%)、Ⅲ级者1例(4.5%)。左侧少量胸腔积液1例。有无GGO两组之间单发和多发者存在统计学差异(P=0.036),肺的胸膜下区和非胸膜下区两组之间有无GGO及有无实变者均存在统计学差异(P<0.001,P=0.010)。结论:普通型新型冠状病毒感染的肺炎CT征象具有多样性,但仍有一些特征,有助于快速识别。 相似文献
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目的:通过回顾性分析新型冠状病毒肺炎病例临床表现及胸部CT特点，旨在加深对该病的认识，并对疾病诊治起到一定的推动作用。方法:收集东莞市确诊新型冠状病毒肺炎病例70例。所有病例行血常规、C-反应蛋白检查，69例行胸部CT检查，层厚1.25 mm、层距1.25 mm。图像评价主要观察以下指标:肺内病灶部位与数量、分布、外部形态或形状、密度、内部特征、边缘、晕征以及肺外征象。结果:男性37例，女性33例，年龄平均（41.29±17.86）岁。首诊症状发热45例（占比64.29%），血常规提示白细胞总数正常或减低者67例（95.71%），淋巴细胞计数减低52例（74.29%），C-反应蛋白升高43例（61.43%）。胸部CT影像学表现:69例胸部CT检查中肺炎表现者55例，其中单肺病灶21例，双肺多发病灶34例。分布以外周胸膜下为主42例，病灶形态呈现多样性改变，可见片状或斑片状、结节状、条索状。病灶密度多不均匀。病灶边缘模糊者44例，出现晕征改变35例。55例均可见磨玻璃密度影改变，网格样改变37例。病灶内部支气管血管异常52例。胸膜异常改变38例。结论:新型冠状病毒肺炎的临床与CT表现具备一定的特征，结合流行病学史及CT的特征表现诊断不难，但是该病的特殊表现应予以重视并注意鉴别诊断。 相似文献
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目的:探讨表现为多发磨玻璃影（GGO）新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的CT及临床特征，提高对该病的认识。方法:回顾性分析12例确诊为COVID-19患者的临床及CT资料，分析其临床特征和影像征象，同时对CT征象及相应的病理基础进行对照分析。结果:12例表现为多发GGO样COVID-19患者中，发热11例，咳嗽7例，病灶数量≤5者2例，病灶数量6～10者2例，数量>10者8例；累及上叶10例，中叶和舌叶10例，下叶11例，同时累及上中（舌叶）、下叶者9例；小叶间隔增厚11例；病灶伴实变7例；胸膜改变11例，其中胸膜增厚10例，叶间裂少量积液1例。所有患者未见纵隔、肺门淋巴结肿大。结论:表现为多发GGOCOVID-19患者的CT及临床表现有一定的特征性，结合患者流行病学史及实验室检查，有助于该病的诊断和鉴别诊断。 相似文献
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目的:分析2019新型冠状病毒肺炎（COVID-19）首次临床和CT特征价值。方法:回顾性分析90例临床确诊COVID-19患者的首诊症状、一般炎症指标和胸部CT，包括13例重型/危重型和77例轻型/普通型，并由两名经验丰富的影像诊断医师进行分析和比较。结果:相对于轻型/普通型COVID-19患者，重型/危重型最重要的临床特征为年龄较大，一般炎症指标上升，胸部CT显示肺部炎症指数（PII）更高。受试者工作特征曲线（ROC）显示C-反应蛋白（CRP）、PII区分重型/危重型和轻型/普通型COVID-19患者的灵敏度分别为69.2%、69.2%，特异度分别为83.1%、87.0%，曲面下面积（AUC）分别为0.775[95% CI （0.649，0.901）；P=0.002]、0.770[95% CI （0.621，0.920）；P=0.002]，其联合的AUC为0.785[95% CI （0.644，0.927）；P=0.001]。结论:重型/危重型和轻型/普通型COVID-19患者的临床症状、炎症指标和胸部CT特征具有显著性区别，结合年龄、CRP和PII的检查，有助于早期识别重型/危重型COVID-19和评估其预后。 相似文献