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1.
目的：观察益气活血法联合常规西药治疗陈旧性心肌梗死气虚血瘀证患者的疗效。方法：将90 例陈旧性心肌梗死气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各45 例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上配合益气活血法治疗。观察2组中医证候疗效及左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）等心功能指标。结果：总有效率治疗组为93.3%（42/45）,对照组为73.3%（33/45）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组LVEDD、LVESD明显低于对照组,LVEF、CO明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：采用益气活血法联合常规西药治疗陈旧性心肌梗死气虚血瘀证可有效提升治疗效果,改善患者心功能,促进疾病康复。 相似文献
2.
目的：观察益气活血方对射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者进行干预后,其心功能、脑钠肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化情况。方法：将84 例HFpEF患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各42 例。对照组采用西医标准化治疗方案,治疗组在对照组基础上给予益气活血方治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后心功能指标［包括心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）］、BNP及hs-CRP的变化,并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.48%（38/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组LVESD、LVEDD及血清BNP、hs-CRP水平均较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,6MWT较治疗前增加,且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气活血方能够抑制HFpEF患者体内BNP和hs-CRP的表达,改善心功能指标,增加6MWT距离。 相似文献
3.
目的：观察益气活血、化瘀利水方联合西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证的临床疗效。方法：将164 例冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证患者随机分为治疗组和对照组，每组各82 例。治疗组给予益气活血、化瘀利水方联合西药治疗，对照组单予西药治疗。观察2组的综合疗效、中医证候总积分、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、6 min步行距离、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、心率（HR）、心率校正QT（QTc）间期、血清组织型纤溶酶原激活物（tPA）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、生长分化因子-15（GDF-15）及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为84.15%（69/82），对照组为69.51%（57/82），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候总积分、LVEF、CO、LVEDs、LVEDd、6 min步行距离、NT-proBNP、HR、QTc间期以及血清tPA、NGAL、PAI-1、GDF-15水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率治疗组为4.88%（4/82），低于对照组的10.98%（9/82），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用益气活血、化瘀利水方联合西药治疗气虚血瘀兼水停型冠心病心力衰竭疗效显著，可以有效改善患者临床症状和心功能，安全性较好。 相似文献
4.
目的：观察参竹心康汤治疗慢性心力衰竭(CHF)气阴两虚、瘀血内阻证患者的疗效，及其对外周血浆循环微小RNA-21基因（miRNA-21）和转化生长因子-β11（TGF-β11）水平的影响。方法：选取基础疾病为冠心病（稳定型心绞痛）、高血压性心脏病、扩张型心肌病所致CHF气阴两虚、瘀血内阻证的门诊和住院患者63 例，将其随机分为治疗组（32 例）和对照组（31 例）。对照组给予扩血管、利尿、强心、拮抗神经内分泌激活干预，并对基础疾病进行相关治疗；治疗组在对照组基础上加服参竹心康汤治疗。2组疗程均为3个月，比较2组心衰疗效、中医证候疗效、心脏收缩功能指标［左心室射血分数（LVEF），左心室短轴缩短率（FS），二尖瓣口舒张早期血流峰值（EPFV）、二尖瓣口舒张晚期血流峰值（APFV）及其比值（E/A），左心室收缩末期内径（LVESd），左心室舒张末期内径（LVEDd）］、血浆N末端脑利钠肽原（NT-proBNP）、miRNA-21、TGF-β11水平。结果：心衰疗效总有效率治疗组为93.75%（30/32），对照组为70.96%（22/31）；中医证候疗效总有效率治疗组为96.87%（31/32），对照组为67.74%（21/31）；以上2个指标组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、LVEF、EPFV、APFV、E/A、NT-proBNP、TGF-β11治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；治疗后治疗组LVESd、LVEDd、miRNA-21均低于本组治疗前及对照组治疗后（P<0.05），但对照组上述3个指标治疗前后比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；2组FS治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：参竹心康汤治疗CHF气阴两虚、瘀血内阻证患者疗效确切，可明显降低NT-proBNP、miRNA-21、TGF-β11水平。 相似文献
5.
目的：观察温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证的疗效。方法：将辨证为痰瘀水停证的慢性心力衰竭患者70 例随机分为治疗组和对照组，每组各35 例。对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加温补宣导三焦法治疗。对比2组治疗前后心功能疗效与中医证候疗效。结果：心功能疗效总有效率治疗组为91.43%（32/35），明显高于对照组的77.14%（27/35），差异有统计学意义（P＜0.05）；中医证候疗效总有效率治疗组为94.29%（33/35），明显优于对照组的74.29%（26/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证临床疗效显著，可有效改善心功能及临床症状。 相似文献
6.
目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组，对照组22例予西医常规治疗，治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗，疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%，对照组为59.09%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），LVEF治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；LDL-C治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。 相似文献
7.
目的：观察疏肝养心汤治疗冠心病合并抑郁症患者的临床疗效，初步探讨其疗效机制。方法：将确诊为冠心病合并抑郁症的患者60例随机分为治疗组与对照组，每组各30例。2组患者均采用标准冠心病二级预防用药治疗，在此基础上治疗组加用疏肝养心汤颗粒剂治疗，对照组加用舍曲林胶囊治疗。治疗8周后比较2组抑郁症疗效、中医证候疗效及实验室指标改善情况。结果：抑郁症改善总有效率治疗组为83.33%、对照组为66.67%，中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%、对照组为70.00%，2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后TG、LDL-C水平均较治疗前下降，且治疗组LDL-C改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组治疗后肾素水平升高，醛固酮及hs-CRP水平降低，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组hs-CRP降低幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝养心汤能够明显改善冠心病合并抑郁症患者的抑郁及心绞痛等临床症状，其作用机制可能与其降低炎性因子、对抗RAAS系统过度激活、改善血管内皮损伤、降低交感神经兴奋性等有关。 相似文献
8.
目的：观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗。观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标（左室射血分数、B型纳尿肽前体）、电解质（血钠、血钾）、肾功能指标（血肌酐、尿酸）、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为80.00%（32/40）,对照组为52.50%（21/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%（34/40）,对照组为62.50%（25/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组（均P<0.05）;治疗后2组血钾较治疗前均下降（P＜0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高。 相似文献
9.
目的：观察健脾补肺扶正颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：选择120例脾虚气滞型FD患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组予健脾补肺扶正颗粒治疗，对照组予多潘立酮片治疗，对2组患者的中医证候积分及综合疗效进行比较。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60），对照组为68.33%（41/60），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分均较治疗前降低，且治疗组降低较对照组更为明显，组间及组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肺扶正颗粒治疗FD疗效较好，能够有效缓解临床症状。 相似文献
10.
目的：观察人参通脉合剂治疗心力衰竭的临床疗效。方法：将42 例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各21 例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予人参通脉合剂治疗。治疗3周后比较2组的中医证候积分、活动耐量、生活质量情况及安全性。结果：治疗后2组中医证候积分、活动耐量情况、生存质量评分较治疗前均有明显改善（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分和生存质量评分优于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未见明显不良反应。结论：人参通脉合剂可改善心力衰竭患者的中医症状、生活质量。与西药联用,可产生协同效果。 相似文献
11.
目的：比较心系病患者常见证型的脉象分布差异，探索弦脉的特征性脉象参数，为中医临床心系病的脉诊提供客观依据。方法：运用ZM-Ⅲc型智能脉象仪收集入选患者的脉象信息，将入选患者分为气血虚、阴虚、阳虚、气阴两虚、气滞、寒凝、血瘀、痰饮8种证型，探索其脉象分布特点与差异，并进一步寻找弦脉的特征性脉象参数。结果：在211例心脏病患者中，以气阴两虚型、气滞型、血瘀型较为多见，脉象分布以结代脉和弦脉为多，差异有统计学意义（P<0.01）；h3、h4、h5、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w对弦脉的诊断价值较高，其中h3的ROC曲线下面积达0.847，其敏感性和特异性分别为：0.879、0.808。结论：脉象仪可为临床心系病诊治过程中的辨证分型提供准确、可靠的客观依据，当心系病患者出现弦脉时，可初步推断患者的外周阻力高、血管弹性差，对心系病患者的预后判断有一定的参考价值。 相似文献
12.
目的：对冠心病中医病案进行用药规律的挖掘分析,运用网络药理学阐释作用机制。方法：运用Excel表格及Python软件将中国知网、万方数据及维普中文科技期刊数据库中收集的343 例冠心病临床病案的证素以及用药进行频数统计、权值计算,获得核心中药。通过检索TCMSP、UniProt、TTD、Genecards、OMIM、DRUGEBANK等数据库,获得核心药物的活性成分、潜在作用靶点及冠心病相关的作用靶点。将药物与疾病的交集基因导入STRING平台构建PPI网络图,运用Cytoscape 3.9.0对图形进行修改并运用插件MCODE分析潜在蛋白质功能模块。将交集基因导入DAVID平台进行GO与KEGG富集分析,运用R语言对结果进行可视化展示。结果：通过数据挖掘发现治疗冠心病的潜在药对“丹参-郁金”。网络药理学分析发现,“丹参-郁金”包含柚皮素、隐丹参酮、黄芩苷、β-谷甾醇、木犀草素等在内的20个主要化合物和148个潜在靶基因,与筛选的4027个冠心病靶基因共有120个交集基因。对120个交集基因的GO富集分析发现566个生物进程,71个细胞组分,80个分子功能,KEGG富集分析得到108条信号通路。结论：“丹参-郁金”主要通过调控PI3K-Akt、HIF-1、FoxO、TNF、NF-κB和MAPK等信号通路诱导的炎症反应、细胞凋亡、细胞增殖、氧化应激等病理过程对冠心病起到治疗作用。 相似文献
13.
目的：探讨不同剂量的附子理中汤对失血性低血压大鼠心率及心肌酶的影响。方法：将大鼠随机分为正常组，模型组，附子理中汤高、中、低剂量组，每组10只，除正常组外，其余4组均建立失血性低血压的大鼠模型，采用多通道生理信号采集系统采集全程心率的变化；酶联免疫试剂盒检测天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平，观察不同浓度的附子理中汤对大鼠心率和相关心功能指标的影响。结果：与正常组比较，模型组大鼠心率减缓（P<0.01）；与模型组比较，附子理中汤高、中剂量组大鼠心率均增快（P<0.01），以高剂量组最为明显，而低剂量组对心率无影响；模型组AST、LDH、CK、CK-MB水平均较正常组升高（P<0.01）；与模型组比较，附子理中汤中、低剂量组AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著降低（P<0.01），附子理中汤高剂量组与模型组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：附子理中汤在一定剂量下对失血性低血压模型大鼠的心率与心功能有改善作用，可降低AST、LDH、CK、CK-MB的活性，但随着剂量的加大，会对心脏产生一定的毒副作用。 相似文献
14.
目的：通过观察参桂保心方对慢性心力衰竭（CHF）大鼠Caspase-3蛋白表达及其对心电图、血流动力学及心室重量指数等的影响，探讨该药保护心肌细胞、抑制心室重构的作用及其机制。方法：将90只雄性SD大鼠随机分为对照组15只和造模组75只，造模组腹腔注射ISO 3mg/（kg·d）制备CHF模型，4周后心脏彩超检测射血分数≤50%为造模成功。将其随机分为模型组，芪苈强心组，参桂保心高、中、低剂量组，每组15只，灌胃给药8周后记录各组大鼠心电图，监测血流动力学指标，测定心脏及心室重量指数，采用免疫组化、蛋白印迹法检测心肌Caspase-3蛋白表达。结果：治疗后参桂保心方高剂量组HR低于中、低剂量组及芪苈强心组（P<0.05）；各组HWI、VWI均下降（P<0.05）；芪苈强心组和参桂保心方高、中剂量组Caspase-3蛋白表达均降低，其中高剂量组优于其余2组（均P<0.05）。结论：参桂保心方可能通过减少Caspase-3蛋白表达，抑制心肌细胞凋亡，达到保护心肌细胞、抑制心室重构的作用。 相似文献
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目的：观察益气扶正方对经皮冠状动脉介入（PCI）术围手术期患者的影响。方法：将80 例冠心病行PCI术成功患者随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。对照组于围手术期予西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气扶正方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、凝血功能及PCI术后6个月冠状动脉再狭窄发生率。结果：2组中医证候积分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）；冠状动脉再狭窄率治疗组为7.5%（3/40），对照组为27.5%（11/40），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PCI术围手术期运用中西医结合治疗可改善患者气虚血瘀症状，减少术后并发症发生。 相似文献
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目的：观察益心通络利水方对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）PCI术后心衰患者心肌重构的影响。方法：选取STEMI PCI术后心衰患者140 例,按照随机数字表法将其分为2组,每组各70 例。对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上加用益心通络利水方治疗,2组均连续治疗4周。比较治疗后2组患者中医证候疗效,测量并比较治疗前后2组患者左房内径、左室内径、左室射血分数（LVEF）,并利用三维斑点追踪成像（3D-STI）技术观察左室整体纵向应变（GLS）、径向应变（GRS）及圆周应变（GCS）。结果：总有效率治疗组为92.8%（65/70）,对照组为74.3%（52/70）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组左房内径、左室内径、LVEF较治疗前均有改善,且较对照组改善明显,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组GLS、GRS、GCS值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益心通络利水方能够改善STEMI PCI术后患者临床症状及心肌重构,提高心功能,3D-STI能够更早期、敏感、准确地评价介入术后心衰患者的心脏收缩功能。 相似文献
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目的：探讨中医药治疗射血分数保留性心力衰竭（HFPEF）的用药规律及作用机制。方法：收集中国知网2003年1月31日至2022年12月31日期间收录的中医药治疗HFPEF的相关文献,使用中医传承辅助平台V2.50进行用药规律分析,将核心药物进行网络药理学分析。结果：数据挖掘共纳入112个有效方剂,涉及127味中药,使用频次由高到低依次为黄芪、丹参、人参等,药性以温、寒、平为主,药味多甘、苦、辛,多归心、脾、肺经,共得到17个频次≥23次的药物组合,包括9味中药,7个新方组合;核心药物包括丹参、黄芪、葶苈子、人参、桂枝等。网络药理学分析得出核心药物共108个活性成分,可能作用靶点91个,与HFPEF共有52个交集靶点,主要包括肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6(IL-6)、细胞肿瘤抗原p53（TP53）、白细胞介素-1β（IL-1β）、表皮生长因子受体（EGFR）等。核心药物主要作用于胞外、调控细胞增殖及凋亡、通过炎症反应及抗动脉粥样硬化以延缓HFPEF进程。结论：中医药治疗HFPEF的总治则为益气养阴、化瘀行水;网络药理学分析表明核心药物通过多成分、多靶点、多通路共同治疗HFPEF。 相似文献
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目的：观察益气扶正方对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后康复期患者生活质量及心功能的影响。方法：将80 例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。术前术后对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益气扶正方治疗。比较2组治疗前、治疗后6个月健康调查量表（SF-36）评分、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分及心功能指标。结果：治疗后随访6个月,2组SF-36评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,且治疗组降低幅度明显大于对照组（P<0.05）;2组SAQ的5个维度评分较治疗前均明显升高（P<0.05）,且治疗组升高幅度均明显大于对照组（P<0.05）;2组治疗后心功能的各项指标均较治疗前明显改善（P<0.05）,且治疗组改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗可改善冠心病PCI术后康复期患者的心功能,提高其生活质量。 相似文献