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目的:探讨低管电压(110kVp)与低对比剂量(1.0mL/kg)在肝脏CT增强扫描中的可行性。方法:116例行肝脏CT增强扫描,且BMI<25kg/m2的患者,随机分成A、B两组进行研究,每组58例。A组:管电压110kVp,对比剂碘帕醇(300mgI/mL),对比剂量(1.0mL/kg),采用正弦迭代重建(SAFIRE)。B组:管电压130kVp,对比剂碘帕醇(300mgI/mL),对比剂量(1.2mL/kg),采用滤波反投影重建算法(FBP)。测量动脉期腹主动脉CT值、肝门脉期门静脉CT值及增强扫描3期(动脉期、门脉期、延迟期)的肝右叶肝实质CT值;计算两组图像的肝动脉期对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及总有效辐射剂量ED;并对两组图像进行评分,进行统计学分析。结果:A组和B组CNR、SNR差异无统计学意义(P>0.05);两组分别在增强扫描3期测得肝右叶肝实质CT值及动脉期腹主动脉CT值差异亦无统计学意义(P>0.05);肝门脉期A组的门静脉CT值低于B组统计学差异有意义(P<0.05)。A组的3期总有效辐射剂量(ED)(9.88±3.56)mSv低于B组(13.91±4.71)mSv,统计学差异有显著意义(P<0.001);A组比B组的对比剂量减少17%。结论:128层MSCT在肝脏增强CT扫描中,应用低管电压(110kVp)和低对比剂量(1.0mL/kg),联合迭代重建技术(SAFIRE),可以得到较好的图像质量,同时降低辐射剂量及人体碘摄入量。 相似文献
2.
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)血管及尿路联合成像在泌尿系疾病中的应用价值。方法:收集58例临床有泌尿系症状患者行泌尿系常规CT平扫、双期增强扫描、排泄期全尿路扫描,将原始数据传送至工作站行图像后处理,分别获得动脉期及排泄期VR、MIP、MPR、CPR重建图像。结果:58例中,诊断为肾盂输尿管结石28例,肾癌6例,肾盂癌4例,输尿管癌2例,膀胱癌3例(已经侵犯输尿管),外压性输尿管狭窄11例,先天性肾发育异常4例。本组中42例经手术病理证实,16例经临床检查证实。58例患者经多层螺旋CTA及CTU联合成像,均可直观、可靠地显示泌尿系的正常解剖及病变与周围组织、器官和血管的关系。结论:MSCT血管期与排泄期联合成像能多方位、多角度显示泌尿系统正常解剖和病变与邻近血管之间的关系,为泌尿系统疾病的诊断、手术方案的选择提供重要可靠的参考依据,具有更高的诊断价值。 相似文献
3.
目的：探讨CT扫描层厚、增强与否对I期非小细胞肺癌（NSCLC）三维最大径、体积及质量的影响。方法：92例I期NSCLC患者,其中76例在平扫基础上进行了增强扫描;扫描数据传至CT后处理工作站,采用计算机辅助诊断软件描绘并分割病灶,分别自动测量2nlm、7inn层厚及7nlm增强前后病灶的最大径d（mm）、体积V（mm3）、质量m（g）,计算各均值及方差,运用配对T检验评价不同层厚、增强与否对肿瘤的三维测量结果有无统计学差异。结果：2into、7mm层厚CT扫描条件下,d、玖m的测量结果具有显著统计学差异（P〈0．05）;7mm层厚扫描条件下,cT增强前后d、V的测量无显著统计学差异（P〉0．05）,m的测量具有显著统计学差异（P〈0．05）。结论：胸部cT扫描2mm、7mm层厚的选取对I期NSCLC三维最大径、体积及质量的测量结果具有一定的影响;CT增强可影响肿瘤的质量测量评价。 相似文献
4.
目的:研究多原发肺癌（MPLC）的临床、病理及CT表现，分析其预后及生存相关因素，为其临床诊治及预后评估提供理论依据。方法:回顾2009年1月1日至2014年12月31日在我院确诊并至少具有3年随访数据的MPLC患者共93例，分析其临床、病理及CT资料，并进行生存分析检验。结果:93例患者中，同时性多原发肺癌86例（92.5%），异时性多原发肺癌7例（7.5%）；男性47例（50.5%），女性46例（49.5%）；发病年龄39~79岁，中位年龄58岁；有吸烟史33例（35.5%）；肺气肿22例（23.7%）；Ⅰ期患者62例（66.7%），Ⅱ期12例（12.9%），Ⅲ期15例（16.1%），Ⅳ期4例（4.3%）。93例患者中共有205个原发肿瘤病灶，以腺癌为主（94.2%），最大径0.4~8.3cm，中位数1.9cm。CT多表现为双原发肺癌（81.7%），48例（51.6%）为肺部实性结节/肿块伴GGN，30例（32.3%）为多发GGN；病灶有分叶148例（72.2%）、毛刺118例（57.6%），血管集束征115例（56.1%）、胸膜凹陷征125例（61.0%）。术后3年总体生存率为94.6%，无病生存率为84.9%。吸烟史（P=0.016）、肿瘤最大径（P=0.036）、胸膜凹陷征（P=0.045）、支气管截断征（P=0.024）为影响MPLC患者无病生存期的独立危险因素。结论:MPLC以腺癌最常见，最大肿瘤病灶多具有原发性肺癌的典型CT表现；肺部实性结节/肿块伴单发或多发GGN、肺部多发GGN应首先考虑到MPLC的可能。MPLC的预后较好，吸烟史、肿瘤大小、胸膜凹陷征、支气管截断征为影响患者预后的独立相关因素，早期诊断及手术治疗可使MPLC患者获得较好的预后。 相似文献
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