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1.
目的:通过Meta分析明确老年卒中相关性肺炎(SAP)患者并发多重耐药菌(MDR)感染的危险因素。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中有关老年SAP并发MDR感染危险因素的文献,检索时限均从建库至2020年6月,对纳入文献进行质量评价,运用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献,涉及老年SAP患者3466 例,其中MDR感染患者1403 例,未感染患者2063 例。Meta分析结果显示:意识状态[OR=0.30,95%CI(0.25,0.36),P<0.00001]、SAP类型(早发型、晚发型)[OR=0.30,95%CI(0.23,0.39),P<0.00001]、入住病房类型(ICU、普通病房)[OR=3.23,95%CI(2.50,4.18),P<0.00001]、留置胃管[OR=2.66,95%CI(2.19,3.24),P<0.00001]、预防性使用抗生素[OR=3.24,95%CI(2.60,4.04),P<0.00001]、人工气道[OR=2.89,95%CI(2.01,4.17),P<0.00001]、糖尿病史[OR=1.84,95%CI(1.37,2.46),P<0.0001]、吞咽功能[OR=1.58,95%CI(1.07,2.35),P=0.02]、吸烟史[OR=1.26,95%CI(1.02,1.56),P=0.03]是老年SAP患者并发MDR感染的危险因素(P<0.05);患者性别、年龄与MDR感染无显著相关性;尚不能确定卒中类型(脑出血、脑梗死)与MDR的感染是否相关。敏感性分析提示Meta分析结果稳定。结论:基于现有证据,意识障碍、晚发型肺炎、入住ICU、留置胃管、预防性使用抗生素、气管插管/切开、糖尿病史、吞咽障碍、吸烟是老年SAP并发MDR的危险因素。  相似文献   
2.
目的:系统评价中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCOhost、Embase、The Cochrane Library、Medline、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛的随机对照试验(RCT)。检索时间为建库至2020年11月10日。应用RevMan 5.3软件进行分析。结果:纳入16篇文献,共1166 例患者。Meta分析结果显示,2组有效率[RR=1.15,95%CI(1.07,1.24),P=0.0002]、上肢运动功能评分[MD=5.21,95%CI(3.32,7.11),P<0.00001]、肢体总体运动功能评分[MD=9.04,95%CI(5.75,12.32),P<0.00001]、日常生活活动能力评分[MD=12.35,95%CI(6.10,18.60),P=0.0001]、上肢痉挛程度评分[MD=-0.34,95%CI(-0.47,-0.20),P<0.00001]、下肢痉挛程度评分[MD=-0.71,95%CI(-0.97,-0.45),P<0.00001]、肢体总体痉挛程度评分[MD=-0.28,95%CI(-0.40,-0.15),P<0.0001]、疼痛程度评分[MD=-1.73,95%CI(-2.83,-0.64),P=0.002]差异均有统计学意义。结论:中药熏蒸疗法有助于提高脑卒中后肢体痉挛患者的治疗效果,缓解肢体痉挛程度。  相似文献   
3.
目的:系统评价八段锦对颈型颈椎病的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP),收集八段锦治疗颈型颈椎病的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年3月,进行文献质量评价并从中提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,合计665 例患者。Meta分析结果显示:治疗组在总有效率[OR=3.33,95%CI(1.76,6.30),P=0.0002]、视觉模拟评分[MD=-1.60,95%CI(-2.17,-1.03),P<0.00001]、颈椎功能障碍指数[MD=-1.23,95%CI(-1.54,-0.91),P<0.00001]、颈痛量表评分[MD=-3.78,95%CI(-6.20,-1.37),P=0.002]方面均优于对照组;颈椎关节活动度治疗组均优于对照组:前屈[MD=5.40,95%CI(3.78,7.01),P<0.00001];后伸[MD=7.94,95%CI(6.21,9.67),P<0.00001];左右侧屈[MD=9.28,95%CI(7.10,11.45),P<0.00001];左右旋转[MD=7.69,95%CI(5.02,10.36),P<0.00001],差异均有统计学意义。结论:八段锦对颈型颈椎病疗效肯定,值得临床推广应用,但仍需要大样本、多中心、高质量的RCT,以获取更为可靠的研究证据。  相似文献   
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