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目的:探讨CT淋巴管造影对淋巴管肌瘤病乳糜胸的诊断价值。方法:回顾性分析2009至2014年我院38例临床或病理证实的LAM患者及172例非LAM乳糜胸患者的临床及影像学资料,所有患者均接受淋巴管造影(DLG)及淋巴管造影后CT检查,由2名医师对CT淋巴管造影(CTL)显示乳糜胸的发生部位、分布类型及胸导管梗阻情况进行分析。结果:CTL显示36例LAM合并乳糜胸。单侧积液23例(右侧11例,左侧12例),双侧积液13例;脏层胸膜型3例,壁层胸膜型7例,混合型4例,未显示型22例。172例非LAM乳糜胸(原发性乳糜胸118例,继发性乳糜胸54例)。118例原发性乳糜胸中,右侧积液26例,左侧积液27例,双侧积液65例;脏层型60例,壁层型15例,混合型23例,未显示型20例。54例继发性乳糜胸中,右侧积液13例,左侧积液3例,双侧积液38例;脏层型43例,壁层型2例,混合型6例,未显示型3例。LAM乳糜胸与原发性乳糜胸的发生部位不存在差异,LAM乳糜胸与继发性乳糜胸的发生部位存在差异。LAM乳糜胸的发生侧别几乎没有差别,继发性乳糜胸常见为双侧。LAM乳糜胸与原发性乳糜胸和继发性乳糜胸在胸膜类型上存在差异,LAM乳糜胸以未显示型最常见,而原发性和继发性乳糜胸以脏层型最常见。结论:CTL可显示LAM乳糜胸的发生类型,提示胸导管梗阻或者腹腔淋巴管压力增高可能是LAM乳糜胸的致病原因,为临床手术治疗LAM乳糜胸提供影像学依据。 相似文献
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目前的研究已证实能谱CT成像技术可用于评价病灶性质的判断。对于肺结节，能谱CT成像技术有助于肺结节良恶性的鉴别；对于肺癌患者，能谱CT成像技术也可以提供有关定性、分期及疗效监测的信息。本文对目前肺结节的能谱CT成像技术的临床应用进行综述；包括肺结节的能谱CT成像扫描技术、肺结节的鉴别诊断、肺癌分期、与临床指标的相关性以及其在疗效监测等方面的应用。 相似文献
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目的:探讨新冠状病毒肺炎疫情期间，肺结节网络影像学图文问诊情况的分析。方法:新冠肺炎疫情期间，开放针对肺部病变的网络公益图文问诊，共收到83例肺部疾患患者中的肺结节患者的影像学网络就诊信息，包括年龄、性别、问诊原因等，对肺结节的影像学表现、诊断等进行统计分析，反映新冠肺炎疫情期间公益肺结节影像学网络图文问诊肺结节的特征。结果:新冠肺炎期间的网络公益图文问诊的肺结节患者73人，有71例患者的87枚肺结节满足网络图文问诊要求，问诊患者平均年龄约35岁，影像学发现良性的肺结节占87.4%（76/87），不确定结节占8.1%（7/87），恶性肺结节占4.6%（4/87），并给予了相应的处理意见。结论:新冠肺炎疫情期间肺结节的影像网络图文问诊是可行的，问诊以青年人为主、肺结节影像学表现绝大多数为良性肺结节，也发现了早期肺癌。 相似文献
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目的:比较肺CT靶重建（局部小扫描视野（FOV）薄层CT成像）和常规肺CT图像的质量以及对正常活体肺结构的显示情况。方法:对74例受检者分别行常规肺CT扫描（5mm）及靶重建（FOV 20cm，层厚1.25mm）。两名放射科医师分别判定常规肺CT成像、正常肺野小FOV薄层CT成像的图像质量:肺小叶结构、肺动静脉-支气管分支的显示（1～4级）及判断信心强度；3级和4级图像以小FOV薄层CT成像（1.25mm）显示数较多者作为标准，进一步判断常规肺CT扫描（5mm）成像的敏感性，两名观察者间的一致性做Kappa检验。结果:1级和2级图像质量在常规肺CT扫描和肺小FOV薄层CT成像间无统计学意义；3级和4级图像质量，肺小FOV薄层靶重建CT成像明显优于常规肺CT扫描，在两名观察者间均有统计学差异（P<0.05）；参照肺小FOV靶重建成像，常规肺CT扫描（5mm）成像，3级图像敏感性分别为97.1%、98.6%；4级图像敏感性分别为80.8%和85.3%。诊断信心水平明显提高（P<0.05）。在肺小FOV靶重建CT成像、常规肺CT成像上的图像质量的判断，两名观察者间具有较好的一致性（k=0.717，0.746）。结论:肺小FOV薄层CT成像较常规CT图像，能增加正常肺微细结构的显示能力和增加观察者判断信心。 相似文献
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